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[LV.1]初来乍到
' h C* q4 q" m以下个人理解,仅供参考:1、12组淋巴结在术前的PET上看,尺寸大SUV值高,很像转移,但是术后病理显示没有转移,应该就不认为是转移。。。。2、退一万步说,极端情况,就算病理报告写错了,就算12组有转移,但肺门淋巴结第10组没有转移,那还是跳过去跳到第2、4站淋巴结的转移,我认为还是属于跳站。。。。3、至于各种原因导致的无法明确2或4哪一枚阳性,不管哪一个,都是清扫到的最高站组淋巴结,我觉得不是特别重要,还是因为它不是从12组、10组到4组的这种常规淋巴结转移途径,一站一站顺序转移过来的,是跳过来的。。。。。4、按照第9版分期标准,你们这种只有1个N2淋巴结转移的,都算2B期,按照现在的第8版是3A期,背后的逻辑就是一个N2淋巴结转移的患者比多个N2转移的生存明显好。这个是重点,这是国际肺癌协会统计了全世界几万个术后患者的大数据得出的结论,可以说是重磅级的结论。。。。相当于癌细胞刚刚在N2露个头,就被手术消灭了,没有然继续转移发展到多个N2恶化的情况。 |
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