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[咨询问答] 脑膜转移单药奥希替尼26个月缓慢耐药,求方案

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29290 11 小白兔爱白菜 发表于 2023-12-13 13:14:58 |

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脑膜转移差不多26个月,期间一直单药双倍奥希替尼控制.这个月初出现头疼加重现象,颅内压200.目前输甘露醇和甘油果糖缓解头疼.) N4 }' E3 D! ^! Q1 [2 y
6 B6 b; N  e& _1 d# z( w* U3 v9 b
以前没有吃过任何靶向药和放化疗,奥希属于第一次使用.两年前脑脊液检查为egfr19突变,这次的脑脊液基因检测结果还没出来.脑脊液细胞学没有找到癌细胞,但是有吞噬细胞.* W' }9 T- x' i' T5 w, u

+ l4 q$ t1 s6 S3 U1 m2 A: d/ M
; P# N  j9 l; T想请教下各位,目前的情况在使用3759,280,804,鞘注方面如何搭配?
) R9 o% ]  I. q$ n( G/ Z
" [0 F; `3 M: S$ j& y  s7 ^1.有些朋友建议注解3759联合奥希替尼,奥希替尼改为中午吃依旧双倍,3759 200毫克分量的早晚吃.3759对于没吃过一代药物的人更敏感更容易压制.
8 d9 Y; u0 [: y8 _! k
9 J/ t( k; _1 V; o0 L: _2.280联合双倍奥希替尼,280早晚吃,奥希替尼中午吃,280对于扩增宽容少于804,若280无效,可以以后都排除掉280,若有效就可以继续该方案.$ ?/ w2 {% P0 N0 A" y5 z( G( x
8 M5 h4 I6 X7 ~! n
3.停掉奥希替尼改为3759联合鞘注,可能奥希替尼双倍加3759的副作用很大?
5 x: V4 p5 H/ F8 `, @
1 M0 ?6 z$ i, M) w5 y6 t4 M4.奥希替尼联合804,因为804应对扩增更广泛有效率更高?
9 Y/ S" B2 C" I* [2 H8 R: H; |/ |! ?; S  @' b
在此求助各位提供经验和帮助,谢谢1 t# t5 q! u4 G" X8 m3 i( W, L

) Y' _& S* h4 s9 J8 @
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0 E* `: a) g5 @" H; e3 [2 H                               
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11条精彩回复,最后回复于 2024-4-16 12:03

小白兔爱白菜  初中三年级 发表于 2023-12-13 21:14:02 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 湖南
核磁结果出来了
, W3 l3 h3 p, m" `2 g& `6 C3 a
9 n  T3 m$ {% |  S3 f" Z
                               
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小白兔爱白菜  初中三年级 发表于 2023-12-14 11:45:21 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 湖南
ct结果也没什么变化- x9 H0 F- ^, e: M+ w

" U1 R' g( j% o9 o                               
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累计签到:182 天
连续签到:1 天
[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-12-14 11:56:51 | 显示全部楼层 来自: 山东

之前别人的帖子和大家回复,脑沟

本帖最后由 daminghu 于 2023-12-14 12:04 编辑 3 `0 d6 c6 ~+ W1 ^# v8 ]4 L

, B2 k* T; g3 q6 i" Ihttps://yuaigongwu.com/forum.php?mod=viewthread&tid=104703
' e1 s, F! j5 G4 F" e& u
9 R, Y3 i) \! B9 s! O$ Z+ }之前别人的帖子

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小白兔爱白菜  初中三年级 发表于 2023-12-15 11:04:50 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 湖南
daminghu 发表于 2023-12-14 11:567 h& R: h! N% u
本帖最后由 daminghu 于 2023-12-14 12:04 编辑 " X! @/ }. [4 ^7 [, F8 M. [0 }- s

& l" X& f, K8 Lhttps://yuaigongwu.com/forum.php?mod=viewthread&tid=104703, q7 d" Z) R" w  m7 Y! Z
3 O1 c3 j2 n" h  s* Y
之前别人的帖子

, p# i- i: h7 z4 E+ W1 J8 y我家应该还是耐药了,毕竟奥希吃了两年多了.昨天第二次腰穿颅内压240了.头疼为阵发性很疼疼到冒汗

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小白兔爱白菜  初中三年级 发表于 2023-12-18 12:18:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 湖南
基因检测出来了,脑脊液没有扩增,吃了两天3759头疼好了.血液阴性
4 q2 v- U7 `& x% e, w

5 W3 Q& F* n) d& R# D. [0 P- ~  Q                               
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) p9 w# W. |7 ?, ]
+ E* Z+ @# u' {9 |, U8 m
                               
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陌然浅笑。  小学六年级 发表于 2024-1-17 12:23:11 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏
请问你们3759怎么买的,我母亲现在也可能是9291耐药了

点评

现在只有原料吧  详情 回复 发表于 2024-4-12 18:40

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麦出出  小学六年级 发表于 2024-2-23 08:45:08 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 吉林
请问双倍奥西怎么吃,一起吃还是要隔一段时间

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pengtw  小学六年级 发表于 2024-2-23 12:21:59 | 显示全部楼层 来自: 北京
麦出出 发表于 2024-2-23 08:45; Z: m" l3 z2 W. t+ c# s0 A( k
请问双倍奥西怎么吃,一起吃还是要隔一段时间
( C4 u, m) X- {7 X3 ?
主治医师说两粒一起吃

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集团董事长  禁止发言 发表于 2024-4-1 06:05:02 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
提示: 作者被禁止或删除 内容自动屏蔽

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