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[基础知识] 母亲乳腺癌Ⅳ期,两次化疗效果都不好,请各位帮忙看看应该如何继续治疗!跪谢!!!

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15903 25 cici0612 发表于 2013-10-15 22:01:18 |

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妈妈今年59岁(还差几个月)。  A# f: n7 j* b5 c# C3 |; m

" ?8 {$ F0 r2 \   2013年4月无明显诱因出现左肩肩部疼痛,结果一直当成劲椎病在几个医院治疗了三个月,都无改善,疼痛加剧。' p' ?4 W. f# T: x# J, X

( v! q2 W! f+ Z/ Z   2013年8月3日pet-ct结果:1.左侧乳腺结节影,伴代谢活性增高,考虑恶性肿瘤(乳腺癌)。2.左侧肩颈部,左侧锁骨上下窝及左侧腋窝多发淋巴结转移。3.子宫切除(2000年)术后改变。4.脊柱锥体褪变。5.喉声带生理性摄取。+ S! p' W( `/ G* t

. E  C  S- x# P$ z    2013年8月5日左锁骨上淋巴结活检病理:左锁骨上纤维脂肪组织内见低分化癌,结合临床病史及CT考虑来源于乳腺。E-cad(+),P120膜(+),CK8/18(+),CK5/6(+),CK14(+),P63(+),ER(—),PR(—),HER—2(—),HCG(—),CD68(—),KI-67:约60%。
9 ~' o3 b$ M7 f2 B; Y6 \' f  z/ w$ ?. q! Y
     2013年8月8日开始化疗(TEC方案:TXT 75mg/m2 dl,EPI 70mg/m2 dl,CTX 500mg/m2 dl),2013年8月18日出现发热,体温38.6度。持续发热一直到8月25日。
. k# l3 p& v- Z! |! n, V1 k. l4 I. \5 \5 o  J# ?  Y$ Z6 I, r) Y2 q3 R
     2013年8月29日进行第二次化疗。(TEC方案:EPI 70mg/m2 dl,CTX 600mg/m2 dl),减了一种药。8月31日开始出现发热,持续发热一直到9月16日。
* G$ [% p+ \( a
4 _: ~( W. d  P5 ^& b5 _2 b+ L     两次化疗后较之化疗前,1.左乳腺变现同前大致相仿,左侧胸壁肿胀较前明显,2.左腋下,锁骨上下窝多发淋巴结,部分较前增大。" s+ A" m7 l$ R3 Y0 C
! S9 y' {. ]! D' Y8 ^
     以上都是医生出院报告上所写,我只知道妈妈化疗前止疼片吃的少,疼痛能抗住,生活能自理,但是化疗后整个人只能平躺,一天吃8片奥施康定+4片普瑞巴林也无法止疼,只能平躺不停地睡,睡醒了一动就会痛!!!医院,我该拿你怎么办???6 r: F1 b! W% W* \' z0 X6 C/ N; T
1 g. _* W5 w6 S
     中秋节我就把妈妈接回家,配合中药在家调养,能吃能拉了,气色也好了,但是10.1国庆又开始发烧,至今未退,10月9日又进医院,结果医生给打针(这几天打的康艾,氨基酸,喜炎平)后,这几天手臂肿胀更明显了,开始只是左大臂肿,今天发现整个左手,小臂和手掌都肿胀得厉害了!!!, s$ b2 _* l* @, J3 l. J: V) b

; W8 l+ c6 ^3 ~    今天坐了骨扫描,妈妈锁在窄小的ct床上,由于体位是缩着,整个左胸疼得厉害,她一直在不停的哭喊!!!(之前我们还给她贴了芬太尼贴片都不管用了),我在门外心都碎了!!!
7 ~) w7 [% L# t0 W: N  s    + p0 n# A# c/ J/ e( w+ k% r
    骨扫描ct结果出来了,显示右肱骨中段,左第二前肋,做肩胛骨骨质代谢异常活跃,考虑肿瘤骨转移。: X8 h. z  |. x. ^
    我妈没做手术,但是这几天住进医院以后手臂肿胀越发厉害了。今天给扫描的医生还以为我妈是做过乳房切除手术的。
4 [- A* E! _) {; \$ h. |# K
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% h. Q% U# E) J, }- N% O, ~4 f4 ~
7 ]' ]' B# [9 V" d* s     谁能帮帮我!!!跪谢了!!!3 P: m5 e- I  M8 U

25条精彩回复,最后回复于 2013-11-14 13:35

xtatttt  小学六年级 发表于 2013-10-15 22:33:22 | 显示全部楼层 来自: 浙江温州
骨转打唑来膦酸,三阴乳腺癌含铂类的化疗方案比较有效。靶向药可以请教下版主和憨叔
cici0612  小学六年级 发表于 2013-10-15 22:43:02 | 显示全部楼层 来自: 湖北武汉
/ `& V+ A8 i' h( I$ q1 I
请问含铂的化疗方案有哪几种?多谢多谢!
% S, j0 g$ W9 Z( B另:医院医生说三阴乳腺癌不适用于靶向药,有什么靶向药适合呢?怎样向版主和憨叔请教呀?
2 j; s' S$ D  d. N* Q' j; V' [万分感谢!!!
nsxz  大学一年级 发表于 2013-10-16 09:21:50 | 显示全部楼层 来自: 广东
诺维本用过吗?诺维本+ 帕类& |7 G/ h* `0 p5 o
三阴的用这个比较有效. h" G9 W* N( l4 n0 f
低分化的病理病程进展会较快,抓紧用NP方案化疗吧
yujiaogu01  初中二年级 发表于 2013-10-16 11:05:56 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
吃耙向药试试,应该有效!
xtatttt  小学六年级 发表于 2013-10-16 12:41:53 | 显示全部楼层 来自: 浙江温州
cici0612 发表于 2013-10-15 22:43 1 p+ M' F9 }: E& C. U7 j3 E
请问含铂的化疗方案有哪几种?多谢多谢!. r3 n, H. l6 U/ X/ Q" g
另:医院医生说三阴乳腺癌不适用于靶向药,有什么靶向药适合呢 ...
# `5 N. g4 U& |6 s3 o2 s* ?
含铂的化疗方案最好咨询下医生,靶向药不是单指靶向HER—2,还有靶向别的靶点的药,你可以站内短信版主,或是开帖向憨叔咨询下。
cici0612  小学六年级 发表于 2013-10-16 22:54:18 | 显示全部楼层 来自: 湖北武汉
xtatttt 发表于 2013-10-16 12:41
' k7 G8 [. m$ b; p含铂的化疗方案最好咨询下医生,靶向药不是单指靶向HER—2,还有靶向别的靶点的药,你可以站内短信版主, ...

8 @$ A; h8 H, K6 z& o多谢!!!
cici0612  小学六年级 发表于 2013-10-16 22:55:14 | 显示全部楼层 来自: 湖北武汉
nsxz 发表于 2013-10-16 09:21 % O) g& ^3 G- y- ]) {# Y
诺维本用过吗?诺维本+ 帕类) C* E& j" \0 U
三阴的用这个比较有效
2 K2 |) R0 i% l; v2 m, `0 q低分化的病理病程进展会较快,抓紧用NP方案化疗吧

" r. \' p& ^8 S; m目前只化疗了两次,就把妈妈给放到了,还没有试过别的药。多谢您了!!!
% f. N3 U* @9 v2 s! p* Y另问下NP方案是什么???多谢!
cici0612  小学六年级 发表于 2013-10-16 22:56:46 | 显示全部楼层 来自: 湖北武汉
xtatttt 发表于 2013-10-16 12:41
2 F$ i/ e) ^, L- n9 [含铂的化疗方案最好咨询下医生,靶向药不是单指靶向HER—2,还有靶向别的靶点的药,你可以站内短信版主, ...
0 ?9 f: p+ b. I; A' ]
现在医生建议我们下一步用希罗达,不知道和诺维本哪个更合适
nsxz  大学一年级 发表于 2013-10-17 17:53:59 | 显示全部楼层 来自: 广东
本帖最后由 nsxz 于 2013-10-17 17:55 编辑
4 n5 W' Y" K, T+ k. J; \9 Z1 k* \0 W- x/ L( ~# O5 w
NP方案就是诺维本+帕类
3 t* ~; m8 J6 I7 ~2 W0 I不过这副作用挺大的,不知你妈受得不

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