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1. 病史简述：
64周岁，咳嗽一个月后，有胸痛感觉，CT显示左肺软组织肿块，48mm*30mm,考虑左肺中央型肺癌伴两肺多发转移，支气管活检确定肺腺癌T2bN2M1(对肺，对脑 egfr：L858R)，阻塞性肺炎，肺炎克雷伯杆菌感染，锁骨上淋巴结肿大，糖尿病，低钾血症，脂肪肝（后三个症状都是轻微），入院给予消炎治疗，咳嗽好转，体感基本无不适，出院后二阳，发热一天后很快康复。
肿瘤治疗史：呼吸科确诊后，出院，9月20日开始每日两粒伏美，一个月后去上海肺科医院肿瘤科评估疗效。
2. 目前需要解决的问题，有什么症状？
想请教各位，如果脑转控制后，是不是考虑局部处理脑部病灶，医生说，脑转两个点，还有是不是考虑吃回一代，或者要不要考虑稳定期，在体感比较舒适的时候建议化疗，化疗方案是否有建议？
不胜感激各位
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共7条精彩回复，最后回复于 2023-9-28 18:50
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我会单药特罗凯吧，然后稳定期，脑转病灶和其他寡转移病灶，考虑局部处理 |
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另外还想多问句，一般只用药一两个月，换回一代，一代药效不会太受影响吧？ |
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好的好的，谢谢人美心善的阳光美女！一个月复查稳定后考虑换药！ |
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