左侧术后靶向药吃了近一年，右侧结节没有变化是什么原因

基本情况：家母2022年8月确诊，做了左侧肺部手术（右侧还有四个结节，未动手术，找了好几个医生看过，右侧恶性概率高），左侧大病理中分化腺癌，有胸膜侵犯，分期1B期，基因检测19突变，现在吃伏美替尼做辅助治疗接近一年。现在术后每三个月复查一次，右侧的结节大小没有变化。
想请教各位老师，右侧结节近一年的大小没有变化，且已经吃了近一年的伏美替尼。是不是说明右侧没有基因突变或者突变的类型不是19突变，所以我家吃的靶向药对右侧的结节没起到效果？

右侧的可能是惰性肿瘤，进展太缓慢，所以也看不到治疗效果，可以继续观察，也可以局部治疗干掉。

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手术时候清扫纵膈淋巴结了吗，如果纵膈确认没有转移，你这两种可能，1、右侧的不是癌。。。。2、右侧是多原发肿瘤，和切掉的不是一个基因突变，两个不是一个癌

闯关3AN2 发表于 2023-8-5 20:41
手术时候清扫纵膈淋巴结了吗，如果纵膈确认没有转移，你这两种可能，1、右侧的不是癌。。。。2、右侧是多原 ...

嗯，左侧手术的大病理是没有淋巴结转移的。如果是第二种情况，不是同一个基因突变的话，假如右侧开了出来基因检测有突变，是不是要同时吃两种靶向药？