一线奥希二线化疗耐药求方案

查看全部

马上注册，结交更多好友，享用更多功能，让你轻松玩转社区。

您需要登录才可以下载或查看，没有账号？立即注册

x

肺腺癌EGFR19突变，20年11月初出基因检测报告一线奥希16个月后缓慢耐药改吃付美5个月后再确诊耐药，取组织基因检测失败没取到，血液检测也查不到新突变。二线培美+卡铂+贝伐4次后改培美+贝伐维持10个月至今再次耐药，23年1月到7月cea一直增长，23年1月做过主病灶放疗，3月影像稍微缩小，7月影像成泡沫状增大，主治没给全身方案建议先局部治疗消融或粒子，也请群内大神给参谋下谢谢。注：咨询了介入科做基因分析的话泡沫状组织估计是取不到。

登录/注册后可看大图

来自苹果APP客户端

ylxcool · 发表于 2023-7-7 15:01:52

最近这次的CT影像，你所说的泡沫状增大，我看着像是支气管充气征和肺泡囊，应该是放射性肺炎的表现，对于这个影像的判断建议找影像专家会诊一下。如果是放射性肺炎，这个时段不适合做粒子等局部介入治疗，穿刺也不适合。至于说治疗方案，信息有限，不清楚你家的分期以及是否还有其他转移病灶，无法讨论全身和局部治疗的方案。

ericjcx · 发表于 2023-7-7 16:56:04

ylxcool 发表于 2023-07-07 15:01
最近这次的CT影像，你所说的泡沫状增大，我看着像是支气管充气征和肺泡囊，应该是放射性肺炎的表现，对于这个影像的判断建议找影像专家会诊一下。如果是放射性肺炎，这个时段不适合做粒子等局部介入治疗，穿刺也不适合。至于说治疗方案，信息有限，不清楚你家的分期以及是否还有其他转移病灶，无法讨论全身和局部治疗的方案。

肺癌治疗后，对照前片2023-03-16 胸部、上腹部CT：
左肺下叶片状影，范围较前增大，建议治疗后复查；前片左下肺占位灶本次显示不清。
部分胸腰椎及两侧肋骨、胸骨、两侧肩胛骨、骨盆组成骨多发骨转移，部分较前相
仿。
两肺多发微小结节，左肺上叶1im 142较前增
大，余较前相仿，建议复查。
右肺上叶后段磨玻璃结节，较前相仿，建议年度复查。
上腹部、盆腔末见明显占位灶。

来自苹果APP客户端