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靶向2年耐药,化疗半年不耐受,可以重新尝试靶向药吗?

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25441 5 Immanuel 发表于 2023-3-19 14:40:22 |

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一、治疗经历
1. 2020.7月确诊,单药达克一年(egfr19);
2. 2021.7产生met扩增;达克+卡马8个月;
3. 2022.4 -5  met扩增消失;卡铂+培美+贝伐;
4. 2022.6-7;阿法联卡博(40毫克);有效,胸腔积液减少;副作用高血压,头部剧烈疼痛;心率120
5. 2022.9.4。查出脑转 ,奥西联培美小剂量化疗
6. 11.5 开始吃8毫克安罗+一粒半奥西+小剂量培美
7. 11.25 -1.24 8毫克安罗+一粒半奥西+小剂量白紫
8. 1.31 查脑核磁,头部多发转移进展,脑膜强化奥西加到两粒(但是头部一直症状不明显)
9. 2.4-2.11 一粒半奥西+3759+白紫化疗
2.17严重腹泻停掉所有药只吃腹泻的
10. 3.15 奥西一粒半+3759

   靶向药耐药后化疗了半年,又重新测了一下发现还是之前的突变,化疗副作用太大现在体质弱不能再化了,下周打算先去做全脑放疗,然后继续盲试靶向药,想请教一下前辈们怎么联合好呢,一代联二代(吉非替尼联合达克/阿法);二代联三代(达克联合伏美);还是有别的尝试呢?下面是基因检测报告,麻烦大家给一些建议,谢谢了

                               
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5条精彩回复,最后回复于 2023-4-20 17:02

阳光~  博士二年级 发表于 2023-3-19 18:33:19 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东青岛
没考虑再试试卡马,我觉得met经过这段时间,有可能又形成规模了

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Immanuel  初中一年级 发表于 2023-3-19 19:29:18 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
阳光~ 发表于 2023-03-19 18:33
没考虑再试试卡马,我觉得met经过这段时间,有可能又形成规模了

谢谢你,那我还是达克联合卡马比较好吧?

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阳光~  博士二年级 发表于 2023-3-19 20:14:34 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
Immanuel 发表于 2023-03-19 19:29
谢谢你,那我还是达克联合卡马比较好吧?

只能试试 ,怕单药达克控制不住EGFR靶点

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累计签到:146 天
连续签到:1 天
[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-3-31 14:51:56 | 显示全部楼层 来自: 山东
刚开始,达可多大量?现在加了?达可是正版?,已私信求教您

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w6627406  高中三年级 发表于 2023-4-20 17:02:27 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 浙江金华
2022.6-7;阿法联卡博(40毫克);有效,胸腔积液减少;副作用高血压,头部剧烈疼痛;心率120。只有一个月有效吗?我盲试有效,一个月了,怕耐药

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