妈妈脑膜转移还是没有缓解

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妈妈脑膜转移两年前的基因检测是egfr 18  21 最近做了两次燃石的基因检测样本都不达标
目前我妈妈鞘注了两次现在用药是双倍奥西联合达克替尼  现在我妈的症状还是没有缓解还是头疼呕吐
我妈一开始出现脑膜转移症状住院  腰穿以及做鞘注的时候  我妈颅压不高  然后cea 检测一直都很低零点几  做的核磁共振也都是正常的  两次基因检测游离的核酸片段也很低
请问现在该怎么办啊会不会是不是脑膜转移

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六儿 · 发表于 2022-9-27 11:30:18

鞘注是有指征的，如果没有确诊脑膜转，一般医生不会做。但是从你的表达中没有看出来这一点，可以再补充一下问题。还有就是，鞘注的剂量和频次也很重要，如果每次鞘注10mg培美，又只有两次的情况下，大概率很难起效。另外，脑脊液肿标不要只测cea，可以测一下cyfra211，找一个相对敏感的指标，也许你妈妈只是脑脊液cea不敏感呢，这样有利于每次比对。

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小心小心 · 发表于 2022-9-27 11:37:26

六儿发表于 2022-09-27 11:30
鞘注是有指征的，如果没有确诊脑膜转，一般医生不会做。但是从你的表达中没有看出来这一点，可以再补充一下问题。还有就是，鞘注的剂量和频次也很重要，如果每次鞘注10mg培美，又只有两次的情况下，大概率很难起效。另外，脑脊液肿标不要只测cea，可以测一下cyfra211，找一个相对敏感的指标，也许你妈妈只是脑脊液cea不敏感呢，这样有利于每次比对。

第一次是10mg然后七天之后用的量是30mg

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