一线奥西2个月缓慢耐药

我们6月开始吃奥西
2021.5.16原始肿瘤3.8*3.3cm
2021.6.16开始吃靶向药
6.17cea21
7.15复查肿瘤2.6*3.6cm，cea5.5
8.12没复查CT。cea9.2
9.9复查肿瘤3*4.5cm。cae14.7
10.7复查肿瘤3*4.6cm。cea22
11.3复查肿瘤2.6*4.9cm。cea31.8
12.1复查肿瘤2.9*4.9cm。cea41.7
12月做了基因检测 还是和6月一样的突变
医生让我选择可以奥西替尼联合培美曲塞加铂类，但你母亲从奥西替尼获益非常有限，可以考虑按照IMPOWER150，贝伐单抗联合免疫联合化疗
我到底该怎么选 选免疫又怕有EGFR会爆发性进展

                               
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奥西替尼没用的话就化疗吧。可以联贝伐。

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先2期化疗，打压一下 。

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连着看着类似帖子两个了，相同点都是CDK4，我也不知道CDK4到底是不是干扰因素，之前看小伙伴们讨论过，真有尝试乳腺癌药物帕博西尼有效，但是只是个例，最起码给提供个方向，也希望论坛其他大神多给点建议，这个靶点的肺癌病友确实不少了

                               
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阳光～ 发表于 2021-12-20 09:15
连着看着类似帖子两个了，相同点都是CDK4，我也不知道CDK4到底是不是干扰因素，之前看小伙伴们讨论过，真有尝试乳腺癌药物帕博西尼有效，但是只是个例，最起码给提供个方向，也希望论坛其他大神多给点建议，这个靶点的肺癌病友确实不少了

我们医生比较建议的是化疗➕免疫….我实在不敢上免疫

                               
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mm最美 发表于 2021-12-20 08:50
先2期化疗，打压一下 。

我们医生比较建议的是化疗➕免疫….我实在不敢上免疫

                               
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kras扩增明确是耐药点，应该靶向联合化疗进行。考虑30毫克阿法替尼联合培美曲塞＋贝伐单抗。

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地狱老师 发表于 2021-12-20 19:03
kras扩增明确是耐药点，应该靶向联合化疗进行。考虑30毫克阿法替尼联合培美曲塞＋贝伐单抗。

谢谢地狱老师 我们准备免疫➕贝伐➕培美了 希望有效果

                               
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面包树shoes 发表于 2021-12-20 09:46
我们医生比较建议的是化疗➕免疫….我实在不敢上免疫

为什么说不敢上免疫啊，不是说化疗加免疫效果更好吗，有什么顾虑呢？

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