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妈妈4年,凯美纳→奥希替尼→贝伐培美→贝伐吉西他滨,目前阿美替尼,求指导建议

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23758 4 huf 发表于 2021-10-22 22:55:08 |

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妈妈2017年10月确诊,肺腺癌四期,确诊是在上海胸科医院,胸水基因检测EGFR21突变,吃凯美纳14个月到2018年12月耐药,穿刺做基因检测T790M突变,吃奥希替尼22个月到2020年10月耐药,前3年虽然靶向药有很多副作用,但总体还是正常生活的。奥希替尼耐药后我们强烈要求穿刺再做基因检测,医生判断认为穿刺高风险,用血检,全阴。开始上了化疗,贝伐+培美+卡铂4次,贝伐+培美3次,然后培美耐药,我们对靶向药不死心,又去了上海胸科医院,医生也认为穿刺风险大,用胸水做了基因检测,结果只剩21突变,PD一L1阴性,医生给了贝伐+GP方案,说也可尝试阿美替尼,今年6月到9月共4次贝伐+健泽+奈达铂,妈妈身体越来越虚弱,几乎每次都要打升白针,9月份做完化疗声音嘶哑,喉镜检查说声带麻痹。这个月开始试阿美替尼,不知有没有效,如果无效,下一步怎么走?求前辈们指点,太心焦了~

4条精彩回复,最后回复于 2022-2-26 18:34

阳光~  博士二年级 发表于 2021-10-22 23:05:24 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
化疗这么久了,靶向药有复敏可能,吃阿美短时间我觉得可以,如果确实化疗想停停,可以按照三代耐药的那几个思路试药,如果担心阿美单药不安全,联合上乐伐或者卡博试试

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huf  初中二年级 发表于 2021-10-22 23:11:42 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏
阳光~ 发表于 2021-10-22 23:05
化疗这么久了,靶向药有复敏可能,吃阿美短时间我觉得可以,如果确实化疗想停停,可以按照三代耐药的那几个思路试药,如果担心阿美单药不安全,联合上乐伐或者卡博试试

谢谢!妈妈化疗连续11次了,确实想停停,听您这样说安心些了,我去学习下乐伐和卡博,再次感谢!

                               
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[LV.5]普通爱粉
地狱老师  博士导师 发表于 2021-10-24 15:23:23 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 天津
把你上次用胸水做的基因检测报告发一下。
天津、内蒙古自治区 病友可以私信我拉进地方群~~~

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知识改变命运  大学一年级 发表于 2022-2-26 18:34:50 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁大连
二代的达克这个时候可以探索一下

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