一代凯美纳耐药，二代试了无效，三代似乎也不行

之前买过一个帖子请教大家，病史写得零散，学论坛老师的样子做了个表格，麻烦各位老师、病友再给看看，接下去的路要怎么走？如果奥希替尼一个月后确认无效，该继续第五次培美+贝伐吗？还是再试别的靶向药？麻烦大家！

                               
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从去年3月一代靶向药凯美纳耐药，到现在的治疗过程：
1. 培美+贝伐 10次，中间穿插28次放疗，盲试过e靶点二代药三代药无效
2. 做了骨水泥，骨头还是越来越疼，并且从脊柱四节到五节到六节，一直在扩散，地舒单抗一直打，现在牙齿都不能使劲咬东西了
3. 培美无效后又开始白紫+贝伐，一拆二，两周一次，身体每况愈下，并无起色，喉咙有堵塞感，骨头继续疼，浑身不舒服，走路也走不动了
4. 求教大家该怎么办，上安罗吗？安罗+免疫吗？还是贝伐➕免疫？pdl-1表达是阴性。还需要尝试一下280吗？之前184试了无效，基因检测无cmet扩增。@地狱老师 @keenman @柳叶刀 @阳光～ 请各位老师再给点意见吧，觉得妈妈这样下去快不行了

                               
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上传一下基因检测报告，我觉得按照这个报告，一代药不至于耐药

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阳光～ 发表于 2021-10-19 08:49
上传一下基因检测报告，我觉得按照这个报告，一代药不至于耐药

阳光老师，您上次帮我看过，这是凯美纳耐药后的检测，最新情况就是试了泰瑞莎10天，体感一般，淋巴结又摸到了，不知道到底怎么弄

                               
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六六93 发表于 2021-10-19 10:17
阳光老师，您上次帮我看过，这是凯美纳耐药后的检测，最新情况就是试了泰瑞莎10天，体感一般，淋巴结又摸到了，不知道到底怎么弄

感觉还是没找到原因呀

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阳光～ 发表于 2021-10-19 11:03
感觉还是没找到原因呀

是的，没找到啊，需要再做一次基因检测吗？但组织不好找。还有，上次的基因检测，还吃着凯美纳就做了

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六六93 发表于 2021-10-19 13:00
是的，没找到啊，需要再做一次基因检测吗？但组织不好找。还有，上次的基因检测，还吃着凯美纳就做了

如果奥西无效，建议重新做 更换检测公司，还是组织更好一些

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更新：奥希替尼无效，进行了第五次化疗，培美+贝伐。准备第六次化疗结束后再做基因检测，但拿不到组织。现在体感不太好，背疼，怕骨转，明天去骨扫描。鼻子里有时候一点血，贝伐副作用？

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更新：我妈她最近一直背疼，今天做了核磁共振，医生说颈椎那里有一节异常，要进一步检查确认是不是转移。等于说靶向药没用了，培美化疗虽然有效，但估计还是骨转移了，真的是心凉了一大截。

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六六93 发表于 2021-11-02 15:47
更新：我妈她最近一直背疼，今天做了核磁共振，医生说颈椎那里有一节异常，要进一步检查确认是不是转移。等于说靶向药没用了，培美化疗虽然有效，但估计还是骨转移了，真的是心凉了一大截。

骨转的话要打骨转针，那么这一二三代靶向药试了都没用也不是个办法啊，求各位老师的意见和建议@柳叶刀 @keenman @瓶子 @地狱老师 接下去该咋办，基因检测又拿不到组织

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