求助9291十280耐药怎么办?

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肺腺癌，脑转，骨转。
奥希替尼耐药后，2021年4月做的基因检测，L858R46% ，egfr扩增4.0，met扩增4.0，改为9291十280约三个月至今，复查病灶有进展。
请问:效果不好是否与egfr扩增有关?280耐药了吗?有什么好的治疗方案?是否需要再次基因检测?

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石头2 · 发表于 2021-8-27 10:49:00

@地狱老师帮忙看下，病情进展的原因?及以后治疗思路，谢谢。

地狱老师 · 发表于 2021-8-27 11:21:36

没有脑转移，还是阿法替尼30mg＋卡马替尼250mgx2更好，其他原因也要排除

阳光～ · 发表于 2021-8-27 11:30:31

我怀疑是EGFR扩增引起，正常卡马数据都是不错的呀，阿法联合卡马或者特罗凯联合卡马尝试，扩增对奥西提示有耐药，不排除这个原因

石头2 · 发表于 2021-8-27 12:40:43

有脑转，有骨转移。

石头2 · 发表于 2021-8-27 12:51:08

是一线奥希替尼，没有做过化疗

石头2 · 发表于 2021-8-27 16:17:22

考虑到脑部病灶有进展?
奥希替尼联阿法替尼可以吗?怎么联呢?

gWgNCxIZ7m · 发表于 2021-8-28 12:37:47

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石头2 · 发表于 2021-8-28 22:26:01

谢谢，没有试

th30000 · 发表于 2021-8-30 09:34:47

阳光～发表于 2021-08-27 11:30
我怀疑是EGFR扩增引起，正常卡马数据都是不错的呀，阿法联合卡马或者特罗凯联合卡马尝试，扩增对奥西提示有耐药，不排除这个原因

卡马替尼是什么？

共13条精彩回复，最后回复于 2022-9-5 07:59