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恶性肿瘤病人常伴有营养不良,晚期病人较多地出现恶病质,这在胃癌、胰腺癌、结肠癌等消化系肿瘤中尤为常见。恶性肿瘤患者的营养不良发生率高达40%~80%,其程度与肿瘤类型、部位、大小、分期等有关。
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w& k4 K/ {3 ]1 r31%~87%的恶性肿瘤患者在确诊之前已经出现体重下降。) w$ F# B5 Q; T* D5 `4 \/ _( t% l! A. I
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对于恶性肿瘤病人的营养支持,目前还有一些争议,主要贯穿在恶性肿瘤病人是否需营养支持,如何确定营养支持的对象,营养支持的时限、途径、制剂选择等问题上,肿瘤患者营养不良发生率高。" o8 u. o! R. k, Y/ }
) @/ ]1 K( }. b& ^- N, H食管癌患者中体重下降和营养不良的发生率高达80%;约有33%~75%的恶性肿瘤患者有厌食表现,进展期患者中高达80%;约有30%~85%的肿瘤患者发生癌性恶病质,最易发生恶病质的是胃癌、胰腺癌和食管癌患者,约80%;大肠癌患者中约为60%发生恶病质。2 x) m8 H% I6 U. T4 B5 L9 k
6 T' \: _5 Y+ E) E营养支持的目的不是治疗癌症,而是改善营养不良及恶液质,提高机体对治疗的耐受性。
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0 E" |) Y" f3 c a- v& i那么,癌症病人面临的拒绝营养反应具体有哪些呢?8 v" K4 d: t1 l! i
* b8 z9 [7 N8 D. e9 B' B* m8 I& S面对这些障碍,癌友该如何战胜它们呢?
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反应1:食欲减退, O' z w' g$ p8 [% M
+ [! y, M$ { `癌症发病初期,由于受到肿瘤、毒素、化疗药物以及放射线等因素的影响,癌症病人可能会出现食欲不振、食量减少的情况,而这些情况的出现,会导致癌症病人日益消瘦。4 J0 @, v6 m, d1 X
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解决措施:1 n$ Q( y1 U; A% g8 [) q
家人可在食物的烹饪上下功夫,每天变不同的花样,注意色、香、味的搭配,以便刺激患者的胃口。如果还是没有食欲,患者可以吃点开胃食品。另外,在饮食上,癌友应保持少食多餐的原则,注意少吃油腻、甜腻的食品,避免降低食欲。7 t$ W* @4 V9 }1 G
! ~! J8 U$ Z( R- n" o反应2:味觉改变
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~4 \. W+ `. d) e* x" a5 [8 I! v2 V得了癌症或接受癌症治疗后,由于受到癌症肿瘤、化疗药物、放射线等因素的影响,许多癌症病人的味觉会出现变化,如对酸味和甜味的感觉减弱,这种影响的出现,会使得病人吃啥都寡然无味,进而导致食欲下降,营养缺失。# T7 m$ s/ S( I7 E
+ T3 i1 I/ m* s {! @解决措施:
1 c$ [6 p1 Z/ p& U! ~由于癌友对酸味和甜味的感觉减弱,因此在烹饪上可以尝试添加些糖和柠檬,以提高食物的甜味和酸味。还可以选择一些味道较为独特的食物作为烹饪非正版,如洋葱、香菇等,以改善患者的胃口。
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5 V( T5 D! F) q% j* {2 ~反应3:恶心呕吐
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癌症病人如果接受了放疗、化疗等癌症治疗方法,一般会出现呕吐、恶心等副作用,导致食欲不振。# G3 o' t, F! A4 Y' y, F0 p1 L: F
) }2 K! i' V: m2 I5 |; i解决措施:. V+ `4 ^4 U( Y
化疗的癌症病人,在饮食上应强调清淡原则,避免吃油腻、煎炸的食物,可吃些酸味的食物缓解化疗带来的痛苦。值得注意的是,化疗前病人一定要禁饮禁食2个小时以上,保持身体和精神都处于最佳状态。$ i o% r: s$ d `
. y. p3 E( q2 M. |反应4:口腔溃疡
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由于受到癌症肿瘤增大、化疗药物、病毒感染等因素的影响,癌症病人可能会出现口腔溃疡的症状,患者一般可因口腔溃疡导致不能摄食和咀嚼。0 H d# l( ?' ^' _9 l Q1 X
4 L& Y) Q. X8 o* c( L解决措施:# t. ?) I$ F! v8 u! Y
若口腔黏膜仅轻微发炎时,可食用容易咀嚼消化并不含粗糙纤维的食物。严重而进食困难的,可以口服或管饲液体的肠内营养制剂,并辅助以少量新鲜果汁以促消化。
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& M2 l8 l; H7 y6 ?" N J反应5:吞咽困难$ }% J L' C: u1 D) o3 R
+ \% _! Q8 P* y- `) H1 ^吞咽困难是临床常见症状之一。吞咽困难可能是喉癌、食道癌、胃癌引起的,吞咽困难易导致患者失去胃口,引起营养不良。8 O" \2 r( M$ z1 F' `7 Q9 g2 i1 Y, h
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解决措施:
, I; \9 D+ d5 O- z' O) |若有吞咽困难的情况出现,可利用果汁机将食物打成浓汤摸样进行饮用。如果喝的份量足够,可获得充足的营养。3 R6 V; w8 a6 w# p& u( K8 O
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反应6:口干苦涩
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放疗、化疗可能会引起病人口干口苦。
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解决措施:
& P+ Z1 X) D: G. G! R若有口干、口苦症状,患者可口含冰块来缓解,也可以喝点淡茶、柠檬水。平时注意经常用开水漱口,保持口腔湿润,避免口腔感染。4 z- d8 E# O+ L }& Z
! A: J- S, Q" ^. Q! a癌症病人所要面临的营养障碍多多,因此患者若感到身体不适,一定要向亲朋好友诉说情况,以获取他们的帮助,并努力改善自身的膳食习惯,直面营养障碍,补充身体营养,不让营养不良成为癌症的“帮凶”。7 W2 c/ H" G" k! I$ Y
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目前临床上许多肿瘤患者的营养治疗通常较晚,大多已到恶液质或是终末期,才考虑使用营养治疗,而此时营养治疗的效果往往很难令人满意,相反,还会得出营养治疗无效的结论。因此营养治疗也应早期使用,才能发挥其最大的效果。/ |: g0 W; _7 |: s, b" K
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共9条精彩回复,最后回复于 2017-11-21 15:14
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[LV.6]超级爱粉
在治疗期间我们一定要注意身体的营养摄取~ 加油吧! |
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尚未签到
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连续签到:1 天
[LV.6]超级爱粉
尚未签到
感谢楼主分享,基本同意,充足的营养是必要的,当然也包括适当的锻炼,并且保持良好的心态,祝福楼主家和大家都好运! |
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累计签到:83 天
连续签到:1 天
[LV.6]超级爱粉
% \9 l( z7 g* K/ R+ R谢谢你,我们都要相信上天不会为难善良的人,相信未来会更好~ 加油, g' I. e+ K+ `& c+ n1 F
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不用谢!要积极乐观,相信明天会更美好!祝福好运! |
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[LV.11]爱老头
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[LV.6]超级爱粉
$ [; ? y" Q. \9 h对,营养也是治疗上非常重要的一步~ 加油! |
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[LV.4]与爱新星
肺腺癌晚期,已经骨转移,合并高血压、轻微脑梗、类风湿性关节炎,目前正在等待基因检测结果,牙齿缺损厉害,本来计划尽快给换牙的,因为意外发现得了癌症,换牙计划被暂时搁置了,在营养方面如何加强,请过来人给些指导,谢谢。 |
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