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[基础知识] 求,被确诊肺腺癌晚期,是选择靶向药还是化疗

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32780 13 战胜疾病2023 发表于 2023-12-9 18:27:44 |

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本帖最后由 战胜疾病2023 于 2023-12-9 18:35 编辑
& i' y2 {: [/ S0 O; w. u+ w" j
5 M8 T: K5 e+ e" v女性,58岁,有10多年高血压史,吃药常年控制在110,75左右;ct显示纵膈淋巴结转移、右肺淋巴结转移、双肺转移,基因检测显示19外显子插入缺失,变异位点i740-k745,是非常见突变,突变频率27%左右,靶向药只对厄洛替尼、吉非替尼、阿法替尼敏感,且等级只有3A,化疗铂类药基本都是2,培美曲塞是3,请问是吃靶向药好还是化疗好?靶向药该吃哪个?可以用轮换法吗?化疗的话是置输液港还是留置针?
! [: X* I+ _* _6 d

13条精彩回复,最后回复于 2023-12-12 10:37

父LHY.19  初中二年级 发表于 2023-12-9 22:11:57 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
我们是先化后靶,化也是方案之一,前提是身体条件允许,延长时间才是关键

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阳光~  博士二年级 发表于 2023-12-10 12:11:20 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
可以先试试靶向药敏感性,吉非替尼,阿法都可以考虑,当然三代也没问题,没有到底先化疗好还是吃靶向药好这一说,怎么说都有道理,趁体质好先化疗也是不错的选择,如果化疗,长期化疗,埋个picc就可以,短期化疗,埋个滞留针就行,根据化疗计划

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-12-10 15:45:14 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
目前研究结论是能靶向加化疗效果最好,副反应最大,看身体条件,哪个都可以选择,常规是先靶向

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战胜疾病2023  小学四年级 发表于 2023-12-11 09:31:26 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山西长治
父LHY.19 发表于 2023-12-09 22:115 R3 j8 N2 ^0 e2 h# s9 e8 Q) B
我们是先化后靶,化也是方案之一,前提是身体条件允许,延长时间才是关键
; C, K2 H) N6 I; L" _
谢谢,我先吃靶向药了,看看疗效,不行就化疗

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战胜疾病2023  小学四年级 发表于 2023-12-11 09:31:50 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山西长治
申医生 发表于 2023-12-10 15:45$ i& ^8 c- v% S7 X2 R/ X: d
目前研究结论是能靶向加化疗效果最好,副反应最大,看身体条件,哪个都可以选择,常规是先靶向
$ E) H+ y/ [/ p& R; ]! m, N' q
谢谢,我也不想化疗,所以先吃着阿法了

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战胜疾病2023  小学四年级 发表于 2023-12-11 09:38:43 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山西长治
阳光~ 发表于 2023-12-10 12:11) F9 t8 p: I, r5 N* ]9 A6 h" ?
可以先试试靶向药敏感性,吉非替尼,阿法都可以考虑,当然三代也没问题,没有到底先化疗好还是吃靶向药好这一说,怎么说都有道理,趁体质好先化疗也是不错的选择,如果化疗,长期化疗,埋个picc就可以,短期化疗,埋个滞留针就行,根据化疗计划

* H( `2 g8 F0 U; L1 _基因检测对三代没有敏感性,只对一代、二代的三种药有敏感性,所以可选择的靶向药也不多。
& \& s+ q! E. ]+ K7 c: j" J

- M2 L7 Q! \0 W+ ^; @; _# X" L                               
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父LHY.19  初中二年级 发表于 2023-12-11 09:43:28 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
战胜疾病2023 发表于 2023-12-11 09:31( B) V& u5 h5 j! T/ \
谢谢,我先吃靶向药了,看看疗效,不行就化疗
5 P: z: f4 g$ i( o6 G" z
基因明确,没有多突变的,肯定加油. H  d  m5 z4 D( b8 d# |

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阳光~  博士二年级 发表于 2023-12-11 11:19:31 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
战胜疾病2023 发表于 2023-12-11 09:38
5 S7 M( ^2 X& d  M; \1 x. d9 o" f基因检测对三代没有敏感性,只对一代、二代的三种药有敏感性,所以可选择的靶向药也不多。

5 B  p- E% J. w. w我总觉得试药才是验证敏感度的真理,不过按照基因检测,优先考虑一二代

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战胜疾病2023  小学四年级 发表于 2023-12-11 16:42:31 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山西长治
阳光~ 发表于 2023-12-11 11:19
  ~3 ~0 k% m: Y9 M我总觉得试药才是验证敏感度的真理,不过按照基因检测,优先考虑一二代
8 b$ P) C2 a6 p- l
我也觉得,所以我在学习轮换法,顺便找找其他药,有可能的话我会根据身体情况尝试换药验效果。

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