真金 发表于 2021-06-02 10:36
我觉得现在不是一代或者三代的问题。三代短时间耐药一代也不会长，主要是找到耐药基因。
Tp53丰度很高，看来真的和耐药有关
地狱老师 发表于 2021-06-02 09:36
重新穿刺取实体组织重新做基因检测，自己找大的基因检测公司，比如燃石医学、世和、思路迪。包括pdl-1免疫组化应答。
地狱老师您好，基因检测取组织穿刺和纤维支气管镜哪个好？是等基因检测还是先化疗？
看位置考虑穿刺还是气管镜，最好还是穿刺吧，气管镜有时候确实取不出来
本帖最后由 无果天晴 于 2021-6-2 17:23 编辑
一线奥希替尼 发表于 2021-6-2 10:05
好的，谢谢，真没想到一线奥希才半年就增大了，当时很多人病友都在劝用一代，现在后悔也没用了 ...
也不能这么想说不定一开始一代耐药时间更短呢，现在就是穿刺重新做，看耐药基因是什么，在基因检测前可以化疗2周期清洗一下耐药基因
一线奥希替尼 发表于 2021-06-02 10:05
好的，谢谢，真没想到一线奥希才半年就增大了，当时很多人病友都在劝用一代，现在后悔也没用了
嗯嗯，任何决定也都不要后悔了，积极应对下一步，加油！
本帖最后由 地狱老师 于 2021-6-2 23:41 编辑
一线奥希替尼 发表于 2021-06-02 09:42
气管镜取组织可以吗？第一次基因检测pdl1阴性，这次还要做吗？
pdl1建议这次实体组织取的位置可以的话，最好换个试剂盒重新做一次。最好是穿刺，如果位置好的话，气管镜取失败的几率太高。
地狱老师 发表于 2021-06-02 23:40
本帖最后由 地狱老师 于 2021-6-2 23:41 编辑
pdl1建议这次实体组织取的位置可以的话，最好换个试剂盒重新做一次。最好是穿刺，如果位置好的话，气管镜取失败的几率太高。
放射科拍片的说增大了，要重视。肿瘤科和呼吸科说不是太明显，让继续吃一个月，我联系了燃石，打算先做一次血液，下个月复查还是增大的话赶紧做组织
阳光～ 发表于 2021-06-02 23:34
嗯嗯，任何决定也都不要后悔了，积极应对下一步，加油！
谢谢，一起加油！
无果天晴 发表于 2021-06-02 17:18
本帖最后由 无果天晴 于 2021-6-2 17:23 编辑
也不能这么想说不定一开始一代耐药时间更短呢，现在就是穿刺重新做，看耐药基因是什么，在基因检测前可以化疗2周期清洗一下耐药基因
打算再吃一个月看看
酸奶加油 发表于 2021-06-02 16:31
看位置考虑穿刺还是气管镜，最好还是穿刺吧，气管镜有时候确实取不出来
是的，我家气管镜都做了两次，第二次超细气管镜才取到