一把利刃 发表于 2021-2-10 17:25:28

求助,肺癌骨转移,病理性骨折,要不要手术

本帖最后由 一把利刃 于 2021-2-20 19:29 编辑

肺癌骨转移,胸8病理性骨折,压迫脊髓,医生建议做开放型手术(钉子),做不了骨水泥手术,怕外泄,但是做手术需要停靶向药2-3周,目前服用易瑞沙半个月,即便年后手术也才服药一个月,担心病情未控制即停药不利于治疗,但是不做手术又怕有瘫痪风险,请教大家,每一步都好难啊
目前腰和后背轻微疼痛,没有其他不适,刚照了胸椎、腰椎增强核磁,现在还是拿不定主意,再次打扰大家,图片有点多,请大家见谅

LTT 发表于 2021-2-10 17:28:05

吃靶向药控制不住骨转移么

一把利刃 发表于 2021-2-10 17:55:02

LTT 发表于 2021-02-10 17:28
吃靶向药控制不住骨转移么

骨转移可以控制,但是已经骨折的部位很难恢复

阳光~ 发表于 2021-2-10 19:33:47

换作是我,可能就会选择手术,不管以后生存期多久,病人生活质量得排前面,可以易瑞沙一个月,评估下效果,如果控制的不错,直接手术就行,综合考虑下病理组化,两三个周,不至于病情爆发性进展的,

一把利刃 发表于 2021-2-10 19:54:43

阳光~ 发表于 2021-02-10 19:33
换作是我,可能就会选择手术,不管以后生存期多久,病人生活质量得排前面,可以易瑞沙一个月,评估下效果,如果控制的不错,直接手术就行,综合考虑下病理组化,两三个周,不至于病情爆发性进展的,

主要就怕停药期间进展很快,能帮忙解释一下“综合考虑病理组化”是什么意思吗?

阳光~ 发表于 2021-2-10 20:00:20

一把利刃 发表于 2021-02-10 19:54
主要就怕停药期间进展很快,能帮忙解释一下“综合考虑病理组化”是什么意思吗?

我感觉如果中高分化,癌细胞恶性程度低,停药半个月,没有太大问题的,不管人体正常细胞还是癌细胞,都是有生长周期的,半个月长不了太疯狂的,我爸抽血做基因检测之前,停药半个月,完全没问题,不能因为担心进展,留下隐患

一把利刃 发表于 2021-2-10 21:58:49

阳光~ 发表于 2021-02-10 20:00
我感觉如果中高分化,癌细胞恶性程度低,停药半个月,没有太大问题的,不管人体正常细胞还是癌细胞,都是有生长周期的,半个月长不了太疯狂的,我爸抽血做基因检测之前,停药半个月,完全没问题,不能因为担心进展,留下隐患

之前穿刺报告是低分化,因为用药前几天疼得睡不着觉,下床走几步都费劲,害怕再来一回,现在貌似只能赌

地狱先生 发表于 2021-2-10 23:25:05

具体做不做骨头方面的一个治疗,我觉得应该是以你的肺内科医生意见为主,然后再咨询骨科的医生更稳妥,是否需要骨水泥,还是咨询放射科局部放疗。

永不放手 发表于 2021-2-10 23:52:02

我们家是T2.T8骨转,T2病理性骨折,用地诺单抗后,骨明显有修复,建议使用

一把利刃 发表于 2021-2-11 07:22:02

永不放手 发表于 2021-02-10 23:52
我们家是T2.T8骨转,T2病理性骨折,用地诺单抗后,骨明显有修复,建议使用

我用了伊班膦酸钠,骨明显有修复是转移的修复还是骨折也有修复?用了多久地诺有效果的
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