求助：19月易瑞沙肺腺癌 肺部无进展 是脑转了吗？ 下一步怎么办？
一：病人基本情况
性别：女
出生年份：1954
年龄 : 66
抽烟史：无
身高：158cm 体重：55kg
确诊时间：2018年10月底
确诊分期：右肺腺癌IV期（原发病灶右肺中 2.65x2.1cm肿瘤，转移肺门和右侧纵隔淋巴结，对侧纵隔淋巴结胸膜增厚，淋巴结纵隔7组，纵隔4R组和4L组。）
肺部手术：无
确诊时基因突变：EFGR 19号外显因子突变，丰度35.99
其他基础疾病：无
治疗：单药易瑞沙至今19个月，体感正常
二：最近检查
2020-5-6 胸科医院脑加强核磁：右侧颞叶及右侧顶叶见异常强化灶，长径约7mm。半年前正常。
B超：左锁骨上探测见异常低回声区，大者约8×6mm。彩色多普勒探测内见血流信号。半年前正常
肺部CT显示稳定 与前相仿
CEA6.85 比2月前9.58还下降了。最近吃了中药咳嗽也好了 正觉得开心 就异常了。
疑问：现在怎么办？是脑转吗？现在要做什么检查治疗？
医生怎么说，如果是这个也是单发，用伽马刀干掉就可以了 昨晚看到的报告 还没挂到号问医生 本帖最后由 地狱先生 于 2020-5-8 21:35 编辑
最好看看能不能取实体组织做一个最新的基因检测，如果不行找大的基因检测公司，选一个血液+组织套餐，就先用血液做一个基因检测，如果没有T790m就换特罗凯试一试或者达克替尼。 @Mindy ，你好！后来作了些什么检查？作如何治疗？能否告知？ 测试下看看能不能发帖
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