小曲 发表于 2019-5-7 10:01:39

除了开塞露,还有哪些方法解决便秘?

除了开塞露,还有哪些方法解决便秘?

https://mmbiz.qpic.cn/mmbiz_jpg/QyfZ0Msic7cn0yh5WibaiaSPgZ7AKnj3cAUWvic5qrxfmMYUyqNvNCJY0SF61IrB9CVH5ObAWGJtAAr2dicaldNkNKg/640?wx_fmt=jpeg肿瘤患者经常会便秘,长期便秘很可能造成肠道黏膜的损伤变异。且不说,病痛本身或治疗造成的不适,光是便秘导致的腹胀恶心也会让患者难以应付。因此要积极预防治疗,不给身体增加负担。
便秘原因
肿瘤因素腹盆腔原发或转移性肿瘤可引起肠道阻塞,使肠内容物通过受阻,以致到达直肠的粪便很少,不能触发排便反射而引起便秘;或因肠道外肿瘤压迫肠道引起便秘。此外,肿瘤直接或间接损害排便相关的神经系统也是一个重要的原因。

代谢因素肿瘤患者常合并有代谢方面的紊乱,如低钾血症、高钙血症、低镁血症、肾功能不全,甚至尿毒症均可引起便秘。
治疗因素化疗最常见的副作用就是胃肠道反应,这主要和化疗药物有关,常见的化疗药物如长春新碱、顺铂等,容易诱发便秘。
作用于中枢神经系统及胃肠道的阿片类受体会削弱肠道运动,从而延长肠内容物通过时间。阿片类药物引起的便秘与剂量有关,但有很大的个体差异。同时,靶向药也容易导致患者便秘。
心理因素恶性肿瘤患者往往存在焦虑、紧张、抑郁的情绪,这些消极情绪可引起或加重植物神经功能紊乱(自主神经功能紊乱),影响胃肠道的运动和内分泌功能,导致胃肠动力性疾病和功能紊乱。消极心理也可影响食欲,患者进食减少,不足以引起排便反射,从而引起便秘。https://mmbiz.qpic.cn/mmbiz_jpg/QyfZ0Msic7cn0yh5WibaiaSPgZ7AKnj3cAUtSic2gb5ic4eMNQhGPpdmNeJM7JWLQSUibib98R4Ttehp38bWIpf4C4HKw/640?wx_fmt=jpeg
缓解便秘
便秘虽说是肿瘤患者的大忌,但也不必过度担心,因为其防治手段也不少,大家可以酌情选择。

在此声明,本文所有方法均来自于病友们的经验总结,内容仅供参考,服药细节还需听从主治医生建议。
乳果糖乳果糖口服后几乎不被吸收,以原型到达结肠。在结肠中被消化道菌丛转化成低分子量有机酸,导致肠道内pH值下降,并通过保留水分,增加粪便体积。通过刺激结肠蠕动,保持大便通畅,缓解便秘,同时恢复结肠的生理节律。
乳果糖缓慢导泻,对肠道菌群、pH值、电解质无影响或影响小,故对慢性功能性便秘者有效且安全性较大。乳果糖起效相对缓慢,通常需要一定时间(24-48小时)才能发挥作用,所以也被称为轻泻剂。https://mmbiz.qpic.cn/mmbiz_jpg/QyfZ0Msic7cn0yh5WibaiaSPgZ7AKnj3cAUT4aoicXJgvOkLUibLicks9UgTcssOGy0x1DOPiclRBsAXIHe7e3Sk6MOMg/640?wx_fmt=jpeg
中成药四磨汤和麻仁丸是病友群中口碑较好的缓解便秘的中成药。
四磨汤口服液是中药口服制剂,也有可靠的药理学基础证明。四磨汤口服液源于明代古方 《痘疹金镜录》中所载秘方“四磨饮”。
麻仁丸,中成药名,产品为黄褐色至棕褐色的水蜜丸,味苦,主治肠燥便秘。
福松福松(聚乙二醇4000散),主要成份为聚乙二醇4000,为环氧乙烷和水缩聚而成的混合物,辅料为山梨糖醇。
大分子聚乙二醇(4000)是线性长链聚合物,通过氢键固定水分子,使水分保留在结肠内,增加粪便含水量并软化粪便,恢复粪便体积和重量至正常,促进排便,改善便秘症状。
根据动物试验,福松不影响非甾体类抗炎药、抗凝血剂、胃分泌抑制剂或降血糖制剂的胃肠吸收。一般来讲,最好与其它药物间隔较长一段时间服用(至少2小时)。https://mmbiz.qpic.cn/mmbiz_jpg/QyfZ0Msic7cn0yh5WibaiaSPgZ7AKnj3cAUpmgMAYSMDMiaS8rcN5NZAQKiczibuiap1q3n1ib1nGrwO9VdwciaqntBQWtg/640?wx_fmt=jpeg
开塞露 常见的开塞露有两种制剂,一种是甘油制剂,另一种是甘露醇、硫酸镁制剂。两种制剂成分不同,但原理基本一样,都是利用甘油或山梨醇的高浓度,即高渗作用,软化大便,刺激肠壁,反射性地引起排便反应,再加上其具有润滑作用,能使大便容易排出。
药液全部挤入直肠后,患者需保留5-10分钟后排便。如果急于解便,直接导致开塞露导便失败。
开塞露效果直接,所以便秘病人滥用的情况也会较多。但实际上,刺激型泻药对肠壁的刺激作用,很可能会导致患者的依赖性,形成没有强烈刺激就不肯排便的习惯。随着使用时间的增长,肠壁对刺激的敏感性会变得越来越弱,导致开塞露再难发挥作用。https://mmbiz.qpic.cn/mmbiz_jpg/QyfZ0Msic7cn0yh5WibaiaSPgZ7AKnj3cAU15ePYzM8mbTYalBBvHvxKsN3vqzTG5GYyaaBDyj2hfCEfpSldEELBg/640?wx_fmt=jpeg
蜂蜜栓蜂蜜栓,简单一点来说,就是将新鲜蜂蜜当中的水分全部熬干,等到蜂蜜冷却之后,蜂蜜就会变得很硬。
蜂蜜栓的主要作用就是润肠通便,把新鲜的蜂蜜制作成又圆又滑的小硬栓以后,再均匀涂上少许油,从便秘患者的肛门塞进去,就能够起到快速通便的作用。同时,蜂蜜栓和开塞露一样,需要在直肠内保留一段时间后才会有导便的效果。
灌肠
如果以上办法都不凑效,就只能选择灌肠了。
首先备灌肠筒,戴手套。将灌肠筒挂于高处,筒内液面高于肛门40~60cm。润滑肛管,排气,插肛管,灌液。取左侧卧位,将肛管轻轻插入直肠7~10cm固定肛管。开放管夹,使液体缓缓流入。
拔管,保留灌肠液,排便。拔管后取舒适卧位,尽量保留5~10min后再排便。
如果没有相关经验,可去医院找医生和护士寻求帮助。
慎用番泻叶特别提示,对于肿瘤患者,番泻叶一定要慎用!番泻叶会抑制肠道对葡萄糖、钠和水的吸收,使肠腔内容物急剧增加,同时增加大肠张力,继而刺激肠壁反射性地使小肠和结肠蠕动增强而致泻。由于番泻叶致泻作用过于强力,有可能控制不住,危及患者的生命。
番泻叶含有蒽醌类物质,对肠道黏膜有刺激作用,造成肠道黏膜病理性改变,诱发结肠黑病变(一种癌前病变)。
日常护理
增强排便意识建议肿瘤患者在早餐或清晨起床后无论有无便意,都应用力做排便动作。排便时双手用力握拳、中指用力按压掌心,可将双手压在腹部,做咳嗽动作,以增加腹压,促进排便。
同时集中注意力,不要同时阅读报纸或做其他事情,也不要吸烟。保持轻松愉快的心情有规律生活,适当运动;如散步,快走,做健身操等。
在病情许可的情况下,保证足够的饮水量,每日清晨起床后饮温开水400—500毫升,以保证机体足够的水分润肠软便,使活动前1小时内肠道水分量充足,养成此时排便习惯,以免起床活动后肠道吸收水分造成大便秘结,引起排便困难。https://mmbiz.qpic.cn/mmbiz_jpg/QyfZ0Msic7cn0yh5WibaiaSPgZ7AKnj3cAUGBAGy1mqW4AkiauLAF6NZtJHR7BPfSL1ticXDoa1WUPRichztmhUkWPGQ/640?wx_fmt=jpeg
膳食搭配营养膳食调配是预防治疗便秘的最佳方法。多吃蔬果杂粮等含膳食纤维多的食物。
膳食纤维在肠道内不会被吸收,但它可以沿途吸附水分和毒素,刺激结肠蠕动,促进排便。另外,蔬果杂粮中含有的多种维生素,特别是B族维生素如叶酸等,可促进消化吸收,帮助排毒。
对便秘有好处的蔬果有芹菜、菠菜、胡萝卜、黄瓜、卷心菜、萝卜、木瓜、梨子、葡萄、桃子、菠萝、草莓、香瓜等,杂粮有糙米、豆类、全麦等。富含油脂的干果如瓜子仁,杏仁,亚麻籽,芝麻等也能润肠通便。https://mmbiz.qpic.cn/mmbiz_jpg/QyfZ0Msic7cn0yh5WibaiaSPgZ7AKnj3cAUTsPlDRvibU2F3VyOQ7GjaGI8VPZzmzSMmA7xR99m3FTfTbUUdPBWNmQ/640?wx_fmt=jpeg

心悦君兮 发表于 2019-11-26 09:53:18

用乳果糖,效果挺好的

徐哈哈 发表于 2019-12-14 18:10:18

will2015 发表于 2020-1-18 23:30:21

真是宝藏啊。学习到了,特意来回复,感谢。

阿乐 发表于 2020-3-14 10:59:49

慎用番泻叶这个提示真的很及时 差点就用了

UNSIU 发表于 2023-7-8 19:37:16

我家灌肠好用
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