lanlan_2433 发表于 2012-6-6 14:00:20

请求指点!

憨老,您好,我是蕙质兰馨的同事,冒昧地诚心地来请教您,想得到您的指点。
我的父亲于2010年8月开始嗓子变哑,2011年4月经肺部CT检查认为是肺癌,并于2011.4.29进行了左肺上叶切除术,淋巴结清扫术,确诊为:1、左肺上叶腺癌,2-3级,肿块大小约4*3*2cm,邻近肺膜。
治疗方法:2011年6-8月,四个周期培美曲塞+顺铂化疗
               2011年7月11日,化疗两个周期后CT显示,与前比纵膈淋巴结较前稍有缩小,两肾上腺稍饱满
               2011年8月5日,化疗四个周期,省肿瘤医院诊断左上肺腺癌3B期
               2011年8月,每周开始注射两只迈普新
               2011年9月-12月,服中药
               2012年4月,因胆结石进行了胆囊手术,摘除了胆囊
               2012年5月24日,CT检查:1、左上叶支气管残端及邻近纵膈结构致密,呈致密斑片影,较前明显增厚;2、两侧肾上腺转移;3、后腹膜淋巴结肿大;4、左侧前胸壁皮下新见结节灶约为21.9*11.7mm
               (这期间从做过胆囊切除术后觉得肚脐眼附近疼,刚开始以为是手术的原因,后觉得可能不是的,后他本人又觉得左腹部有点隐痛,不知道是不是肾上腺转移的原因)
            2012年5月26日起,开始口服易瑞沙(在去年做手术之后做了一个基因检测,说是适合吃易瑞沙,但我父亲常年抽烟,加之又是男性,不知道有没有效果,待服药一个月后做各项检查,但我父亲自吃了易瑞沙后就觉得原来疼的地方不疼了,也不知道是否是心理作用,自身副作用较小,不知道是不是跟疗效成正比,有点担心)
   我父亲在做手术之前检查癌胚抗原是125,做完化疗后降为90,降得幅度不大,之后就没有做这个检查了,一直到今年5月份到肿瘤医院系统检查,癌胚抗原已经是260。心里很难受,其实在去年化疗结束知道癌胚抗原降得不多后,骆大姐也跟我说过过,看是否要吃特罗凯,但当时还心存侥幸,觉得父亲没有什么其他的反映,而且当时觉得特这种药真的好贵,而且又在吃中药,所以就放放了,我真是不孝,懊悔至极,如果早点给我父亲用上靶向药结果肯定不是这样的。
      啰啰嗦嗦这么一大堆,就是想来征求一下憨老的意见,因为听说靶向药都会耐药的,想知道一旦我爸吃易瑞沙无效或者易瑞沙耐药后,我该怎么办,给您添麻烦了,诚心期待您的回复,谢谢!

憨豆精神 发表于 2012-6-6 16:21:35

我和你父亲都是切了左肺上叶,你父亲是3B,我是4期。
因为手术后走的路不同,结果也就不同。事实证明,每周注射2次胸腺肽和服中药毫无作用,等于化疗后没有任何有效的治疗,癌便自由发展。
不幸中还有一幸是终于吃上易瑞沙,亡羊补牢吧。我也是男性,也抽了几十年的烟,但易瑞沙于我最有效。从疼痛到不疼痛,是难以靠心理作用来改变的。
你不重视CEA也是一大错误,化疗后降到90,如果马上吃上易瑞沙,几个月就可以正常了。
在我眼里,治疗肺癌唯一的目标是降CEA和维持低CEA。我4年多没影像学检查,靠的就是CEA检查,低CEA是不用担心肿瘤发展的;你父亲现在CEA260,随时发现什么地方有新肿瘤是不出奇的,因为高CEA已经揭示了危险性。
好好吃易瑞沙,停止任何的中药中成药保健品补品胸腺肽……只吃易瑞沙和家常便饭。
备着BIBW2992、凡德他尼、特罗凯、阿西替尼,上述药物,非正版非成品药即可。

lanlan_2433 发表于 2012-6-7 10:19:22

有各位前辈的指点我更加有信心了!

lanlan_2433 发表于 2012-7-30 09:33:06

憨叔,你好,我爸已经服易瑞沙两个月了,第一个月吃完药后检查CEA,效果很好,从原来的260降到了180,当时充满了信心,觉得又有希望了,接下来吃了第二个月的药,本以为能再降不少,结果有点失望,只降了四到五个点。有点疑惑了,难不成这么快就耐药了?应该不可能啊,好歹别人都还是吃了好几个月的啊。检查一下吃易瑞沙这段时间用过的药,他因为后期有些感冒,咳嗽,用了两次阿莫西林,不知道是否会有影响,另外他还在吃金施尔康,也不知道是否会有影响。本人自用药后,感觉良好,近来饭量也增加了。现在最关心的是否会耐药?

憨豆精神 发表于 2012-7-30 12:30:16

lanlan_2433 发表于 2012-7-30 09:33 static/image/common/back.gif
憨叔,你好,我爸已经服易瑞沙两个月了,第一个月吃完药后检查CEA,效果很好,从原来的260降到了180,当时充 ...

金施尔康是什么?为什么要吃?不吃不行吗?
再吃一个月易瑞沙吧,注意一定要在饭前1小时以上或饭后2小时以上的时间里吃。
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