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wangziyanyanyan 发表于 2017-12-19 14:06:31

求助，盲吃特罗凯CEA上升，该怎么办？

求助。基因检测全阴，化疗药培美曲塞加卡铂七次、单药培美一次后之后，由于脑转盲吃特罗凯四个月，虽然中间拍CT显示肿瘤有略有缩小，但是CEA却在上升，四个月CEA分别为 16.41，15.39,20.47,28.28。现在有没有可能特罗凯一直没有效果，肿瘤缩小是化疗的作用？下一步该怎么办？

wangziyanyanyan 发表于 2017-12-19 14:19:51

http://oss.yuaigongwu.com/pic%2F20171219%2F1513664378058803386.jpg

manhattanuihj 发表于 2017-12-19 14:34:31

精准医疗是核心呀，必须要做穿刺做病理再用靶向药啊，都没有直接就盲试，我始终不认为盲试是正确的。

wangziyanyanyan 发表于 2017-12-19 14:37:30

manhattanuihj 发表于 2017-12-19 14:34
精准医疗是核心呀，必须要做穿刺做病理再用靶向药啊，都没有直接就盲试，我始终不认为盲试是正确的。

没测出来有突变，只能盲试

manhattanuihj 发表于 2017-12-19 14:45:47

能化则化，完善基因检测和免疫组化，找找其他靶点有没有，一定不要盲试，风险太大，盲试没有靶点和空窗没差别，那等于坐等进展。

百八烦恼 发表于 2017-12-19 15:21:29

你又化疗又盲试靶向？

wangziyanyanyan 发表于 2017-12-19 15:43:48

百八烦恼 发表于 2017-12-19 15:21
你又化疗又盲试靶向？

嗯，化疗快耐药了

wangziyanyanyan 发表于 2017-12-19 15:45:23

manhattanuihj 发表于 2017-12-19 14:45
能化则化，完善基因检测和免疫组化，找找其他靶点有没有，一定不要盲试，风险太大，盲试没有靶点和空窗没差别，那等于坐等进展。

一开始侧血液全阴，后来穿刺显示DNA不够,没法测基因，所以只能盲试。

wangziyanyanyan 发表于 2017-12-19 16:00:09

化疗有效，但是一个月一万多的费用负担不起，好多病友盲试有效,所以无法组织检测就盲试了

manhattanuihj 发表于 2017-12-19 21:57:14

wangziyanyanyan 发表于 2017-12-19 15:45
一开始侧血液全阴，后来穿刺显示DNA不够,没法测基因，所以只能盲试。

穿刺肯定不能一次啊，两次的准确度才高。有标本还是应该优先标本监测。

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