千语轻言 发表于 2016-11-11 13:25:27

乳腺纤维腺瘤要与哪些疾病鉴别?


乳腺纤维腺瘤是最常见的乳腺良性肿瘤,是发生于乳腺小叶内纤维组织和腺上皮的混合性瘤,特征性表现为具有上皮和间质成分增生的境界清楚的肿瘤。
乳腺纤维腺瘤形成的原因是由于小叶内纤维细胞对雌激素的敏感性异常增高所致,可能与纤维细胞所含雌激素受体质和量的异常有关。另外饮食和生活方式也是原因之一,还有很多病人在前期不加以重视,发展到后期,即便花大价钱购买昂贵的今幸胶囊也很难防止恶变。科学也发现了自身的身体体质对于防止恶化也是很重要的,平时少熬夜、规律的锻炼,饮食有度,从根本上提高乳腺对外界的抵抗能力。
乳腺纤维腺瘤典型的表现是常常无意中或洗澡时发现一个圆球形、边界清楚的无痛性肿块,质地像硬橡皮球的弹性感,表面光滑,很会滑动,与皮肤不粘连。也有少数肿块形状不规则,有分叶,摸上去像哑铃或长条状,离皮肤特别近的肿块少数与皮肤有粘连。除肿块外,常无明显自觉症状,很少伴有疼痛。

乳腺纤维腺瘤要与一下各种疾病辨别开来。
   (1)分叶状肿瘤:分叶状肿瘤发病年龄往往较纤维腺瘤晚,中位年龄为 45 岁。有时候纤维腺瘤和良性分叶状肿瘤很难区别,事实上两者属于良性纤维上皮性肿瘤的同一谱系,具有相似的组织学特征。穿刺活检鉴别诊断困难,如果有分叶状肿瘤的可能,完整切除肿瘤送病理学检查可以明确诊断,且排除其他病变。
   (2)囊肿:囊肿里面都是液体,可短期明显增大,有时伴有疼痛和乳头溢液。触诊容易混淆,B 超容易鉴别。
   (3)脂肪瘤:触诊质地较软,位置比较表浅,通常就在皮下,不痛,生长缓慢,B 超容易鉴别。
   (4)乳腺导管内乳头状瘤:多发生在中年妇女,通常在乳头附近,通常瘤体较小无法触及,伴有乳头溢液者容易鉴别。没有乳头溢液的以肿块表现者与纤维腺瘤较难鉴别,B 超和磁共振有助于鉴别,但最终需要病理化验才能诊断。
   (5)乳腺癌:某些早期乳腺癌如导管内癌或预后较好的亚型如粘液腺癌有时表现与纤维腺瘤类似,容易误诊,确诊需要病理化验。
   (6)肉瘤:一般生长较快,肉瘤刚形成瘤体较小时容易与纤维腺瘤混淆,确诊需要病理化验。
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