早期肺癌术后,肿标ca125和cea进行性升高,是否怀疑转移
患者今年56岁2020年7月做的手术
术后1a3
肿标变化如图所示
骨扫描,脑核磁,腹部、肺部CT都做了,没有异常。中间2024年3月做了一次宫腔镜检查,妇科也没有问题。4月查肿标下降,这次复查又升高了,影像还是没有变化。
肺部CT有散在结节,大的有3毫米,隆突下淋巴结略著,已经持续观察1年多了,没有变化。之前找蒋磊看片子,他排除肺部转移。
想知道这种情况是否怀疑转移呢?
如果肿标持续升高,影像上一直没变化,能进行提前干预吗?
https://oss.yuaigongwu.com/pic/20240703/1720007471298776406.jpg
我想如果肿瘤标志物是一直连续的升高的话,要么考虑一下PETCT或者循环RNA/肿瘤细胞检查一下。
肿标进行性升高,只是提示加强影像学检查。虽然说有可能比影像学早6个月看到疾病进展,但是还是得以影像学为准,因为你不知道哪里会进展,提前干预该用什么方案,用了有没有效。建议规范化诊疗为主 你们术后有辅助治疗吗还是空窗? 我觉得CEA这点变化幅度,还是继续观察吧,另外CA125的灵敏度和特异性也不是很强 keenman 发表于 2024-07-05 15:00
我觉得CEA这点变化幅度,还是继续观察吧,另外CA125的灵敏度和特异性也不是很强
主要是一直上升,就比较担心 换谁身上,都会有这样的担心,本来这个分期,手术切除后就是根治了,可以回归到正常人生活,然后这个肿标,也确实不放心,理论上盯着影像就行,这个情况不知道像那种第三方基因公司的mrd跟踪可不可行
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