ii_1102 发表于 2024-4-25 18:16:29

3a变4期 为什么全是坏消息

本帖最后由 ii_1102 于 2024-4-27 13:43 编辑

父亲术后大病理肺鳞3a,术后复查做了个petct,发现了骨转(目前没有感觉)!内科今天仔细看了之前的ct,说术前其实就有了,但是没报!!而且骨扫描当时也没发现。本来还保有很大的信心,一下子凉了。给的后续方案让化免同步。但今天听到另一个建议,越晚期越应该慎重方案,一下把子弹用光,其实不利于晚期患者的生存率延长。明天就准备住院了,不知所措中,想听听过来人的意见
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好好活着吧86 发表于 2024-4-25 18:43:55

好多晚期的也有很多选择姑息性手术,切了原发已减轻癌负担。所以,能够拿掉原发灶也是件好事,反正现在身体癌细胞特别少,上化疗杀灭效果肯定不错的。

申医生 发表于 2024-4-25 20:22:29

全身治疗为主,具体方案得看既往病史和检测结果

ii_1102 发表于 2024-4-25 20:40:44

好好活着吧86 发表于 2024-04-25 18:43
好多晚期的也有很多选择姑息性手术,切了原发已减轻癌负担。所以,能够拿掉原发灶也是件好事,反正现在身体癌细胞特别少,上化疗杀灭效果肯定不错的。

希望如您所说https://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_076.png

闯关3AN2 发表于 2024-4-26 10:31:57

术后大病理报告,PET-CT ,CT骨扫描的报告,出院小结发一下,需要鉴别是否寡转移,符合的话,继续对骨转移做根治性治疗,

ii_1102 发表于 2024-4-27 13:47:55

闯关3AN2 发表于 2024-04-26 10:31
术后大病理报告,PET-CT ,CT骨扫描的报告,出院小结发一下,需要鉴别是否寡转移,符合的话,继续对骨转移做根治性治疗,

闯关老师,资料已上传,您给看看,我查了下父亲从22年底有记录的ct报告,对于肋骨的描述都是一致的,对椎体的报告术前ct都未提示过

闯关3AN2 发表于 2024-4-27 19:13:47

ii_1102 发表于 2024-04-27 13:47
闯关老师,资料已上传,您给看看,我查了下父亲从22年底有记录的ct报告,对于肋骨的描述都是一致的,对椎体的报告术前ct都未提示过

你们家确实比较复杂,术后做pet,说多处疑似转移。。。。纵隔肺门等刚刚手术,也发现了转移,现在查suv浓聚值高,是不是没清干净?也有少数情况是炎性反应,除非活检病理证明,否则是哪个我是没法说的。。。。骨的那个suv只有3吧,恰恰是个临界值,不知道阅片医生电脑上还看到什么,这里也没法认定。

闯关3AN2 发表于 2024-4-27 19:19:11

有疑似肺内多原发,纵隔肺门转移,骨转移,我感觉不太能确诊,除非都穿刺,,这好像现在不合适吧,考虑以观察为主。。。。建议还是按术后的原辅助治疗方案来考虑。

ii_1102 发表于 2024-4-27 19:56:11

闯关3AN2 发表于 2024-04-27 19:13
你们家确实比较复杂,术后做pet,说多处疑似转移。。。。纵隔肺门等刚刚手术,也发现了转移,现在查suv浓聚值高,是不是没清干净?也有少数情况是炎性反应,除非活检病理证明,否则是哪个我是没法说的。。。。骨的那个suv只有3吧,恰恰是个临界值,不知道阅片医生电脑上还看到什么,这里也没法认定。

明天约了胸椎的MIR看一下,希望肺门纵隔是炎症(祈祷)

ylxcool 发表于 2024-4-28 09:23:29

这个pet-ct 报的T11锥体疑似转移理由不太充分,骨质不均匀代谢增高也有可能是其他原因。结合其他影像检查找有经验的医生再综合判断吧。
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