方jj 发表于 2024-4-11 14:53:24

奥希替尼\阿美替尼耐药！基因检测无新突变！寻求各位帮助！

新增病灶重新做病理基因还是以前的突变，无新的靶向药可用，肾功能异常，请各位帮助！
https://oss.yuaigongwu.com/pic/20240411/1712818279223163474.jpg

方jj 发表于 2024-4-11 15:19:50

@申医生 麻烦帮我看一下申医生

重启宾 发表于 2024-4-11 15:28:02

基因检测报告发一下啊

方jj 发表于 2024-4-11 15:28:36

重启宾 发表于 2024-04-11 15:28
基因检测报告发一下啊

麻烦看一下谢谢
https://oss.yuaigongwu.com/pic/20240411/1712820509535511804.jpg

申医生 发表于 2024-4-11 20:53:28

方jj 发表于 2024-04-11 15:19
@申医生 麻烦帮我看一下申医生

组织仍然是egfr突变，可以试试达克替尼

淡定zhang 发表于 2024-4-11 21:14:20

申医生 发表于 2024-04-11 20:53
组织仍然是egfr突变，可以试试达克替尼

申医生，一月份肺部原发缩小0.2.这个月又增大了0.2，癌胚抗原由15.3升到18.3.这个月又升到19.6，是不是耐药了？一线奥西才10个月，要不要换方案？如何换？谢谢

方jj 发表于 2024-4-12 07:47:27

申医生 发表于 2024-04-11 20:53
组织仍然是egfr突变，可以试试达克替尼

你好申医生，改达克替尼需要停掉阿美替尼吗

申医生 发表于 2024-4-12 11:54:04

淡定zhang 发表于 2024-04-11 21:14
申医生，一月份肺部原发缩小0.2.这个月又增大了0.2，癌胚抗原由15.3升到18.3.这个月又升到19.6，是不是耐药了？一线奥西才10个月，要不要换方案？如何换？谢谢

无症状缓慢进展可以加倍奥西替尼，也可以联合抗血管，再进展可以化疗或者重新检测

申医生 发表于 2024-4-12 11:57:31

方jj 发表于 2024-04-12 07:47
你好申医生，改达克替尼需要停掉阿美替尼吗

肾不好，可以停

淡定zhang 发表于 2024-4-12 12:56:34

申医生 发表于 2024-04-12 11:54
无症状缓慢进展可以加倍奥西替尼，也可以联合抗血管，再进展可以化疗或者重新检测

好的，谢谢申医生
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