申医生
发表于 2023-12-12 20:20:27
勉强手术不如放化疗，如果医生对手术很有信心就首选手术，建议咨询北大第一医院李简这个级别的外科教授，不同医生术后疗效差别很大
闯关3AN2
发表于 2023-12-13 19:03:30
肺癌治疗的核心原则只有两个，分期与分型。你们的分期，在11个月以前的影像学评估是什么情况，现在治疗快1年的PET-CT只代表现在的分期状态，不清楚现在比以前的分期是降期了？还是维持不变、还是有点升期？就像盲人摸象，没看到你的全部，只以这个点的状态来说怎么样，可能会有偏差。
闯关3AN2
发表于 2023-12-13 19:05:22
甲状腺这个有点疑问，还是要穿刺看病理来确定吧。
闯关3AN2
发表于 2023-12-13 19:11:53
仅仅以现在的报告看，纵膈淋巴结的状态还是存疑的，你问手术有没有意义，就取决于它 的诊断是否精准，已经做了pet-ct的情况下，这个时候肯定要做EBUS来穿那几个存疑的淋巴结来证明，这是标准动作。。。。。。不做EBUS，不明确纵膈淋巴结的情况，做、不做手术都是在冒险，谁也回答不了你的问题
闯关3AN2
发表于 2023-12-13 19:20:03
EBUS评估以后，确认单站或两站淋巴结转移的，完全可以做根治性切除手术，这个可能是你说的有意义。。。。两站以上的转移，或者有融合成团的，基本就不太做根治性切除手术了，如果外科医生能够拿到的最高组淋巴结阳性的，肯定不能完全性切除手术。这个可能是你说的没意义。这种情况下，有意义的是咨询放疗科医生，能不能做根治性同步放化疗。。。。
闯关3AN2
发表于 2023-12-13 19:27:13
以上这些稍微专业的东西，患者是不可能评估的，能够做的是，选高水平的医院申请多学科综合会诊MDT，应该包括胸外科、肿瘤内科、放疗科、病理科、影像科等。
琴动铭心
发表于 2023-12-13 23:21:56
广医何建行，华西周清华，找这二位大神，他们说做，那就做……