LZZ2023 发表于 2023-10-26 17:01:28

肺腺癌晚期，多处骨转，求合适的一线治疗方案

母亲这个月确诊肺癌晚期，多发骨转移，基因检测报告提示有efgr 21突变，还有tp53和pik3ca突变，目前想确定一线治疗方案，本地主治医生推荐阿美替尼，但是我担心一线三代药耐药后就无药可吃了，不知道一线一代药搏一下耐药后能贯续三代药可不可行？
或者我看针对21突变的方案还有达可替尼和A+T的方案，不知道哪个更合适？
还有就是我比较担心这个pik3ca和tp53的突变，是否会影响靶向药的耐药时间，看了一些文献资料，pik3ca突变对靶向治疗好像不是很友好，会拉低整体的PFS和OS。
希望各位大佬能帮忙分析一下，推荐一个合适的方案，谢谢！
@申医生 @包大大 @地狱老师 @瓶子 @keenman
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LZZ2023 发表于 2023-10-26 18:51:32

没人吗https://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_006.png

时间慢慢走 发表于 2023-10-26 18:54:16

培美+卡铂+凯美纳

LZZ2023 发表于 2023-10-26 19:55:31

时间慢慢走 发表于 2023-10-26 18:54
培美+卡铂+凯美纳

谢谢，直接一线就联化疗吗

LZZ2023 发表于 2023-10-26 20:21:36

各位大佬帮帮忙https://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_028.png

阳光～ 发表于 2023-10-26 22:00:42

坐等看看大家分析

坚持吧再坚持 发表于 2023-10-26 22:50:08

达克替尼

LZZ2023 发表于 2023-10-27 08:04:09

坚持吧再坚持 发表于 2023-10-26 22:50
达克替尼

谢谢，我也倾向达可替尼

会飞的小企鹅 发表于 2023-10-27 20:23:55

哪种都行，都是命，理论上你用达克替尼比较好但是副作用大

kuel 发表于 2023-10-27 20:43:55

没有脑转，尝试贯续？
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