肺腺癌肝转 发表于 2023-8-25 07:41:31

疑似脑转该如何用药

肺腺癌肝转移，21突变伴TP53，阿美替尼三个月缓慢耐药，目前有脑膜转症状，吞咽梗阻，恶心，乏力，高度疑似脑转，奥西替尼1.5倍+3759，感觉效果不是很明显，目前体质不适合鞘注，请教一下靶向药如何调整?特罗凯还是伏美替尼?跪谢@申医生 @keenman @地狱老师@阳光

一年又一年a 发表于 2023-8-25 07:45:29

肺腺癌肝转 发表于 2023-8-25 09:36:14

二次基因检测和一次一样，EGFR21和TP53，排除基因检测不准确的情况，应该就是TP53的问题

阳光～ 发表于 2023-8-25 13:08:53

双倍奥西联合卡马试试吧，卡马用300毫克

申医生 发表于 2023-8-25 22:33:53

抽脑脊液先明确病情，基因检测看有没有耐药靶点，

肺腺癌肝转 发表于 2023-8-25 22:47:29

申医生 发表于 2023-08-25 22:33
抽脑脊液先明确病情，基因检测看有没有耐药靶点，

基因检测已取样等结果中，申医生，腰穿脑脊液痛苦吗?家人目前体质非常差，实在不想受罪

申医生 发表于 2023-8-26 08:39:13

肺腺癌肝转 发表于 2023-08-25 22:47
基因检测已取样等结果中，申医生，腰穿脑脊液痛苦吗?家人目前体质非常差，实在不想受罪

用细针穿刺，绝大多数没啥不良反应
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