麦子y 发表于 2023-8-18 20:10:05

骨转处痛感明显了

本帖最后由 麦子y 于 2023-10-14 22:59 编辑

去年9月确诊肺腺癌3b,L858突变,奥希替尼已12个月,8月份骨扫有活跃灶,核磁考虑骨转移。肺部ct稳定,肿标正常,脑部核磁考虑腔梗灶。近半个月骨转处痛的明显,是局部进展了吗?放疗的话建议哪种?
https://oss.yuaigongwu.com/pic/20230818/1692360181066134441.jpg
https://oss.yuaigongwu.com/pic/20230818/1692360181118003514.jpg
https://oss.yuaigongwu.com/pic/20230819/1692412956856056121.jpg

申医生 发表于 2023-8-18 22:01:46

如果是成骨的,没有症状可以认为是稳定,如果是破骨改变就认定为耐药,做个同位置ct看看。

麦子y 发表于 2023-8-18 22:07:19

申医生 发表于 2023-08-18 22:01
如果是成骨的,没有症状可以认为是稳定,如果是破骨改变就认定为耐药,做个同位置ct看看。

目前没有症状,如果3个月后复查ct会有风险吗?这段时间检查的频繁,妈妈有些抵触了,通过这两项检查,现在是不是可以判定是骨转移了呢

申医生 发表于 2023-8-18 22:21:48

骨转移的判定标准是核素浓聚的位置ct可以看到骨质破坏,还是建议马上查个ct

麦子y 发表于 2023-8-19 09:33:54

申医生 发表于 2023-08-18 22:21
骨转移的判定标准是核素浓聚的位置ct可以看到骨质破坏,还是建议马上查个ct

明白了申医生,这个部位如果有破骨改变,单药奥希替尼方案是否需要改变,需要护骨针和放疗吗

阳光~ 发表于 2023-8-19 09:46:30

术前也做过全身骨扫吗?

麦子y 发表于 2023-8-19 10:08:51

阳光~ 发表于 2023-08-19 09:46
术前也做过全身骨扫吗?

术前做的pet ct,除了一处骨岛其余没有异常,术后11个月骨扫有可疑,每次增强ct都稳定,所以突然骨转很受打击

阳光~ 发表于 2023-8-19 10:18:05

麦子y 发表于 2023-08-19 10:08
术前做的pet ct,除了一处骨岛其余没有异常,术后11个月骨扫有可疑,每次增强ct都稳定,所以突然骨转很受打击

那这个骨转还是术后和吃靶向药过程中出现的,如果不疼,我觉得不用管,真不确定是哪个阶段出现的,继续原方案

麦子y 发表于 2023-8-19 10:34:31

阳光~ 发表于 2023-08-19 10:18
那这个骨转还是术后和吃靶向药过程中出现的,如果不疼,我觉得不用管,真不确定是哪个阶段出现的,继续原方案

去年8.29做的pet,9.8手术(当时是姑息性手术),10月初开始奥希替尼,检查到术后服药基本都是连续的,所以我担心是最近耐药出现的

阳光~ 发表于 2023-8-19 11:00:36

麦子y 发表于 2023-08-19 10:34
去年8.29做的pet,9.8手术(当时是姑息性手术),10月初开始奥希替尼,检查到术后服药基本都是连续的,所以我担心是最近耐药出现的

可以继续原方案观察,盯着这个位置就行,不用太紧张
页: [1] 2 3 4
查看完整版本: 骨转处痛感明显了