木易花 发表于 2023-7-10 14:36:30

奥希2年耐药，基因检测结果已出

2021年我妈妈检查出肺腺癌晚期，脑部 肺部 骨转移，后基因检测21 L858R突变，用奥希替尼2年，现在脑部 肺部 骨头都有增长，最主要现在胸腔积液严重。最近用胸水做了基因检测（肺部做支气管镜，没有取到有用组织）@keenman @地狱老师请各位老师们指导下一步该怎么办？
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妈妈一定会没事 发表于 2023-7-10 21:31:22

两年才耐药也很厉害了

瓶子 发表于 2023-7-10 23:58:18

脑转稳定么？如果脑转稳定，可以考虑U3-1402的入组，那个已经是3期临床了，还不错，如果不考虑试验组，可以化疗。

2021多点美好 发表于 2023-7-11 14:57:23

瓶子 发表于 2023-07-10 23:58
脑转稳定么？如果脑转稳定，可以考虑U3-1402的入组，那个已经是3期临床了，还不错，如果不考虑试验组，可以化疗。

瓶子姐姐帮我们家看看结果，我们家该怎么办#？

地狱老师 发表于 2023-7-12 22:57:48

这种基因检测公司做出来的结果没有多大意义

阳光～ 发表于 2023-7-13 19:43:27

还得穿刺基因检测，这个做出来的基因结果，丰度太低，没有参考价值，我还想问一下，是第一天的胸水做的基因检测还是抽了好几天的？如果现在穿刺有难度，可以考虑奥西联合贝伐或者化疗的

申医生 发表于 2023-7-13 21:54:48

组织检测没有耐药突变就化疗

木易花 发表于 2023-7-19 07:59:41

阳光～ 发表于 2023-07-13 19:43
还得穿刺基因检测，这个做出来的基因结果，丰度太低，没有参考价值，我还想问一下，是第一天的胸水做的基因检测还是抽了好几天的？如果现在穿刺有难度，可以考虑奥西联合贝伐或者化疗的

我们是第四天的胸水做的基因检测，本来想用组织，但是没有取到。才的用胸水，但是已经是第四天了

木易花 发表于 2023-7-19 08:06:28

化疗药用培美+顺铂，还是培美+卡铂好？

klenow 发表于 2023-7-19 09:04:26

本帖最后由 klenow 于 2023-7-19 09:06 编辑

木易花 发表于 2023-7-19 08:06
化疗药用培美+顺铂，还是培美+卡铂好？

好像要根据病人情况：一般身体好一点、耐受高一点的医生会用顺铂，顺铂猛一些，当然副作用也大一些；病人如果年龄大、基础病多、耐受力差的，医生可能会选卡铂，以降低化疗的副作用和不良反应。不过只要是有经验的医生，家属都可以听从医生的安排。医生会根据病人的实际情况调整药剂浓度和方案。
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