杨华 发表于 2023-5-2 16:01:00

奥西替尼双倍是否可行?

我爸的情况:21基因突变
1.21年7月-22年5月奥希替尼+贝伐,5月6月,CEA连续增高,CT检查盆腔有个新发,医生判定奥希替尼耐药,改成培美+顺铂+贝伐化疗六次。
2.疫情期间停了化疗三个月,体感还可以并且新冠阳了。
3.23年2月重新检查,肺部和胸椎转移稍微增大,医生判定稳定,继续培美+贝伐,现已化疗3次
4.第四胸椎3月份检查增大压迫神经导致大小便失禁,25次放疗,大小便缓解
5.医院调换新的主治大夫,新大夫判定22年6月新发不属于奥希替尼完全耐药,可以继续奥希替尼双倍加量。但是化疗还是建议最少做完四次。
老师们,我爸这种情况现在是否可以双倍奥希替尼,还是把培美用到不能用?或者两者穿插使用?@阳光~ @地狱老师 @憨豆精神

地狱老师 发表于 2023-5-4 23:48:50

重新穿刺取实体肿瘤组织或者胸水,连血液等液体标本一起提交的基因检测公司,重新做基因检测,自己找大的基因检测公司,比如燃石医学、世和、思路迪。

白紫+阿法替尼30mg+贝伐单抗穿刺后立刻执行

杨华 发表于 2023-5-7 11:10:01

地狱老师 发表于 2023-05-04 23:48
重新穿刺取实体肿瘤组织或者胸水,连血液等液体标本一起提交的基因检测公司,重新做基因检测,自己找大的基因检测公司,比如燃石医学、世和、思路迪。

白紫+阿法替尼30mg+贝伐单抗穿刺后立刻执行

老师,您的意思是现在培美也停用?肺部组织穿刺不了,其他都是骨转移的地方,咨询大夫说是转移瘤里面血液丰富,不能穿刺。22年查了两次血液基因,没有突变。21年确诊,在医院做的基因检测是21突变。

地狱老师 发表于 2023-5-7 14:44:06

血液做基因检测就是废纸没有意义,如果骨头确实不能穿刺,那就不好说了

阳光~ 发表于 2023-5-7 17:27:48

简单的事,别那么复杂,化疗好几次了,继续回到奥西单药就可以,我觉得单倍奥西就可以,没必要双倍,不到时候,单倍奥西一个月复查看看,化疗暂停,子弹节约来

杨华 发表于 2023-5-9 08:09:18

地狱老师 发表于 2023-05-07 14:44
血液做基因检测就是废纸没有意义,如果骨头确实不能穿刺,那就不好说了

骨头穿刺不了,肺部长大一点点也不好穿刺,想赌一把盲试看看。医生建议阿美,说效果最好,现在奥西,阿美都不能报销

杨华 发表于 2023-5-9 08:15:53

阳光~ 发表于 2023-05-07 17:27
简单的事,别那么复杂,化疗好几次了,继续回到奥西单药就可以,我觉得单倍奥西就可以,没必要双倍,不到时候,单倍奥西一个月复查看看,化疗暂停,子弹节约来

谢谢老师,现在放疗后身体很虚弱,化疗还真怕扛不住,休息休息养好身体。单一贝伐是否可以维持,医生说培美毒性大,贝伐加培美收益不一定有单贝伐大。或者盲试再回到奥西加贝伐。

阳光~ 发表于 2023-5-9 10:15:21

杨华 发表于 2023-05-09 08:15
谢谢老师,现在放疗后身体很虚弱,化疗还真怕扛不住,休息休息养好身体。单一贝伐是否可以维持,医生说培美毒性大,贝伐加培美收益不一定有单贝伐大。或者盲试再回到奥西加贝伐。

单贝伐我感觉不如单奥西效果好

杨华 发表于 2023-5-9 10:40:33

阳光~ 发表于 2023-05-09 10:15
单贝伐我感觉不如单奥西效果好

之前看贝伐搭配别的药会发挥比较好的效果,单药我也不敢试,怕进展。进展了再选方案更难了,去年医生认为奥西耐药不给开了,今年想再用奥西也不是一二线了,不能报销。医生还建议免疫,我总觉得不靠谱。

阳光~ 发表于 2023-5-9 10:42:40

杨华 发表于 2023-05-09 10:40
之前看贝伐搭配别的药会发挥比较好的效果,单药我也不敢试,怕进展。进展了再选方案更难了,去年医生认为奥西耐药不给开了,今年想再用奥西也不是一二线了,不能报销。医生还建议免疫,我总觉得不靠谱。

这会免疫肯定不靠谱,奥西不给开,阿美或者伏美给开吗?
页: [1] 2
查看完整版本: 奥西替尼双倍是否可行?