LeoAlbertSpart 发表于 2023-4-17 19:02:05

9291+184目前已耐药，求后续治疗方案

一线埃克替尼，11个月耐药，后空窗一段时间，腰部疼痛遂二线9291，6个月后耐药，之后开始联用184近两年，目前脑部肿瘤压迫神经导致左半边手脚不好使，9291联用184已耐药，尝试9291联特罗凯目前显示无效，估计是顺式突变。9291+804也未见效果，还有其他方案可行吗？

LeoAlbertSpart 发表于 2023-4-17 19:03:04

肺腺癌四期骨转移，后脑转开始服用9291

地狱老师 发表于 2023-4-17 23:08:58

你也能猜什么突变了？老老实实重新穿刺取实体肿瘤组织或者胸水，连血液等液体标本一起提交的基因检测公司，重新做基因检测，自己找大的基因检测公司，比如燃石医学、世和、思路迪。
最简单的问题，你只卡普替尼有效，它有9个靶点，你们家哪个靶点受益了？

LeoAlbertSpart 发表于 2023-4-18 07:45:45

地狱老师 发表于 2023-04-17 23:08
你也能猜什么突变了？老老实实重新穿刺取实体肿瘤组织或者胸水，连血液等液体标本一起提交的基因检测公司，重新做基因检测，自己找大的基因检测公司，比如燃石医学、世和、思路迪。
最简单的问题，你只卡普替尼有效，它有9个靶点，你们家哪个靶点受益了？

所以就是想盲试，马上就5年了，除了第一次基因检测egfr19开始服用靶向药，之后都是盲试的。不过现在感觉非常迷茫，不知道下一步该怎么走？

LeoAlbertSpart 发表于 2023-4-18 07:47:06

LeoAlbertSpart 发表于 2023-04-18 07:45
所以就是想盲试，马上就5年了，除了第一次基因检测egfr19开始服用靶向药，之后都是盲试的。不过现在感觉非常迷茫，不知道下一步该怎么走？

看来得去做一次基因检测，对突变有一个清晰的认识才能有的放矢

瓶子 发表于 2023-4-18 08:21:50

还是要基因检测，另外可以化疗，整个治疗宁愿空窗也不化疗，很可惜啊，你看看杨衿记那些十年的，都有化疗穿插其中啊。

地狱老师 发表于 2023-4-18 09:15:43

LeoAlbertSpart 发表于 2023-04-18 07:45
所以就是想盲试，马上就5年了，除了第一次基因检测egfr19开始服用靶向药，之后都是盲试的。不过现在感觉非常迷茫，不知道下一步该怎么走？

前面好猜后面靠证据

LeoAlbertSpart 发表于 2023-4-18 17:58:14

瓶子 发表于 2023-04-18 08:21
还是要基因检测，另外可以化疗，整个治疗宁愿空窗也不化疗，很可惜啊，你看看杨衿记那些十年的，都有化疗穿插其中啊。

老妈对化疗非常抗拒，一口咬定死就死，不化疗，而且现在体重消瘦，怕身体承受不住

会飞的小企鹅 发表于 2023-4-18 18:05:39

LeoAlbertSpart 发表于 2023-04-18 17:58
老妈对化疗非常抗拒，一口咬定死就死，不化疗，而且现在体重消瘦，怕身体承受不住

培美化疗副作用不大可以试试

LeoAlbertSpart 发表于 2023-4-18 18:59:10

会飞的小企鹅 发表于 2023-04-18 18:05
培美化疗副作用不大可以试试

一般培美曲塞联用什么进行化疗
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