小白兔爱白菜 发表于 2022-12-15 16:58:46

19突变脑膜转奥希14个月检查结果出来了

结果出来了，核磁提示脑室旁白质高信号较之前减少，其它情况正常.

因为最近有些肩颈游走不适导致头部有点紧绷感觉和偶尔疼痛，所以提前一个月做了复查.（我家有头疼史，以往到了冬天也会出现这个情况，以前说是脑动脉硬化供血不足）

我家主要是19突变65.73%，tert突变46.03，cdk4 CN：8.0.一线奥希替尼双倍，去年十月五日吃药.未做过其他辅助治疗.（基因突变看图3）
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小白兔爱白菜 发表于 2022-12-15 18:21:22

现在还是担心头部不适的原因是什么.这次开始头部不舒服正好降温到0度，有过脑膜问题始终担心，而且14个月奥希了担心耐药.不知道万一有问题是先进性鞘注培美还是先联达可替尼还是3759

我比你快乐 发表于 2022-12-16 08:24:53

可以检查一下颈椎动脉，有可能是这个地方动脉老化供血不足，造成头疼头晕

阳光～ 发表于 2022-12-16 11:15:37

时间也不短了，可以适当性，更换一下方案，休息休息奥西了，一线奥西的话，基本不能出现797反式突变，所以奥西联合3759，也就是在egfr靶点上面使劲，现在体感也有变差的话，可以试试达克的，奥西联合达克试试，鞘内化疗得提前找好医生，随时可做

小白兔爱白菜 发表于 2022-12-16 21:59:48

阳光～ 发表于 2022-12-16 11:15
时间也不短了，可以适当性，更换一下方案，休息休息奥西了，一线奥西的话，基本不能出现797反式突变，所以奥西联合3759，也就是在egfr靶点上面使劲，现在体感也有变差的话，可以试试达克的，奥西联合达克试试，鞘内化疗得提前找好医生，随时可做

谢谢阳光老师回复，想具体了解下，现在是不是先建议奥希替尼换成达克？还是奥希加达克？然后同时鞘注培美？先搭配达克比3759更好是吗

小白兔爱白菜 发表于 2022-12-16 22:00:16

我比你快乐 发表于 2022-12-16 08:24
可以检查一下颈椎动脉，有可能是这个地方动脉老化供血不足，造成头疼头晕

以前一直都有这个问题，天冷就头疼，现在是一年的节骨眼上，难免担心.

阳光～ 发表于 2022-12-16 22:06:33

我只是觉得达克这个药比较好买，其实这个达克是很好的药，不过副作用比3759要大一些的，联合用，要不已经双倍奥西，单药达克不太行的
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