平江羽 发表于 2022-11-25 22:43:25

求助:培美+卡铂+信迪利+贝伐能控制脑转或者脑膜转移吗?

眼睛觉得有层膜,胃口不佳,恶心,脑转或者脑膜转移吗?

阳光~ 发表于 2022-11-26 11:10:24

普通化疗方案 对脑膜转效果甚微,要不脑膜转病人都在尝试鞘注,关于到底是脑转还是脑膜转,需要凭借影像和脑脊液进行判断啊,光通过症状,有可能是脑转,有可能脑膜,也有可能都有 没法说

平江羽 发表于 2022-11-26 20:05:43

阳光~ 发表于 2022-11-26 11:10
普通化疗方案 对脑膜转效果甚微,要不脑膜转病人都在尝试鞘注,关于到底是脑转还是脑膜转,需要凭借影像和脑脊液进行判断啊,光通过症状,有可能是脑转,有可能脑膜,也有可能都有 没法说

前三个月连续做了两次脑增强核磁,问大夫都说没看出什么,但我看病友说有的核磁也看不出来,现在老人化疗以后有点抗拒治疗https://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_004.png

sccd529 发表于 2022-11-27 08:35:09

阳光~ 发表于 2022-11-27 10:42:18

平江羽 发表于 2022-11-26 20:05
前三个月连续做了两次脑增强核磁,问大夫都说没看出什么,但我看病友说有的核磁也看不出来,现在老人化疗以后有点抗拒治疗

如果没有脑实质转移 一定警惕脑膜问题

平江羽 发表于 2022-11-27 13:22:25

sccd529 发表于 2022-11-27 08:35
脑转脑膜转临床表现很相似,单纯从病人表现上区分很难。即使有了脑膜转,影像和脑脊液镜检都有可能查不出来。但如果增强核磁排除脑转,却有中枢神经系统异常表现,那高度怀疑脑膜转。
脑膜转,现在效果比较明确的手段是三代egfr加量或鞘注(前提是没耐药、药物敏感)。
我爸脑膜转,全脑放疗加培美加顺铂加贝伐珠,控制了三个月。

谢谢您的回复,目前最近两次脑核磁就是额骨新增个信号,大夫看了说没看出什么,也没说让怎么办,看群里有测验脑脊液的,老人现在化疗都有点抗拒

平江羽 发表于 2022-11-27 13:23:40

阳光~ 发表于 2022-11-27 10:42
如果没有脑实质转移 一定警惕脑膜问题

脑增强核磁就是有新增一个额骨信号,目前化疗前后明显的不适应就是胃难受,恶心,打嗝,多走几步就恶心加重,前几天说眼睛有层膜

妈妈肺腺癌脑转 发表于 2023-1-4 13:10:57

sccd529 发表于 2022-11-27 08:35
脑转脑膜转临床表现很相似,单纯从病人表现上区分很难。即使有了脑膜转,影像和脑脊液镜检都有可能查不出来。但如果增强核磁排除脑转,却有中枢神经系统异常表现,那高度怀疑脑膜转。
脑膜转,现在效果比较明确的手段是三代egfr加量或鞘注(前提是没耐药、药物敏感)。
我爸脑膜转,全脑放疗加培美加顺铂加贝伐珠,控制了三个月。

你们鞘注还是放疗
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