mmnancy 发表于 2022-8-23 07:12:16

现在术后一个月,辅助治疗的事情令我心理压力巨大,老人心里不愿意吃靶向药,但是我们实性结节+微乳头。我已经开始有点茫然,不知道应该坚持还是放弃。但是一期能手术就是上天给我们重新的机会,我真的不想放弃。

豆豆是乖宝宝 发表于 2022-8-23 07:16:44

感觉还是要辅助靶向治疗比较好吧。

阳光~ 发表于 2022-8-23 09:04:26

靶向药二代阿法比较适合,但是辅助多久这个没有定论,按照指南,你家这个分期,手术切除干净就相当于治愈了,辅助只是预防有漏网之鱼,但是突变并不是百分百都是这个靶点,一旦有遗漏其他靶点癌细胞,给足够时间也是会发展复发的,这就是为什么一般术后会辅助化疗,化疗药物不分靶点,全面清扫,但是你家这个分期 化疗意义不大,可以靶向药稍微辅助几个月 以后随时复查看情况就行

mmnancy 发表于 2022-8-23 12:27:10

阳光~ 发表于 2022-08-23 09:04
靶向药二代阿法比较适合,但是辅助多久这个没有定论,按照指南,你家这个分期,手术切除干净就相当于治愈了,辅助只是预防有漏网之鱼,但是突变并不是百分百都是这个靶点,一旦有遗漏其他靶点癌细胞,给足够时间也是会发展复发的,这就是为什么一般术后会辅助化疗,化疗药物不分靶点,全面清扫,但是你家这个分期 化疗意义不大,可以靶向药稍微辅助几个月 以后随时复查看情况就行

就是靶向稍微几个月到1年么?很开心。因为昨天去问广医二院,个教授说三代吃三年,二代吃两年。

阳光~ 发表于 2022-8-23 17:16:35

mmnancy 发表于 2022-08-23 12:27
就是靶向稍微几个月到1年么?很开心。因为昨天去问广医二院,个教授说三代吃三年,二代吃两年。

我会这样的,因为不确定手术到底有没有残留,主要是这个分期很早,可以靶向几个月就暂停,后面随访观察,感觉有点问题再吃上,只是个人意见,最好还是遵医嘱

李大大 发表于 2022-8-23 19:05:59

我是EGFR 21 L858R突变,Ia3期,10%微乳头型,手术大夫是不需要任何辅助治疗,肿瘤内科专家说有高危因素,术后可以不做辅助治疗,也可以做四期化疗。后来我做了四期化疗,但术后九个月还是复发了,而且直接转移到锁骨淋巴上,取样病理检测发现转移灶是微乳头型。建议你服用阿法替尼至少一年,你的基因突变适合阿法替尼,这样的早期不需要考虑脑转问题

mmnancy 发表于 2022-8-23 21:30:36

李大大 发表于 2022-08-23 19:05
我是EGFR 21 L858R突变,Ia3期,10%微乳头型,手术大夫是不需要任何辅助治疗,肿瘤内科专家说有高危因素,术后可以不做辅助治疗,也可以做四期化疗。后来我做了四期化疗,但术后九个月还是复发了,而且直接转移到锁骨淋巴上,取样病理检测发现转移灶是微乳头型。建议你服用阿法替尼至少一年,你的基因突变适合阿法替尼,这样的早期不需要考虑脑转问题

十分十分感谢你

mmnancy 发表于 2022-8-23 21:31:27

李大大 发表于 2022-08-23 19:05
我是EGFR 21 L858R突变,Ia3期,10%微乳头型,手术大夫是不需要任何辅助治疗,肿瘤内科专家说有高危因素,术后可以不做辅助治疗,也可以做四期化疗。后来我做了四期化疗,但术后九个月还是复发了,而且直接转移到锁骨淋巴上,取样病理检测发现转移灶是微乳头型。建议你服用阿法替尼至少一年,你的基因突变适合阿法替尼,这样的早期不需要考虑脑转问题

主要是我们主治医生,建议是奥希替尼,这样让我很困惑。

mmnancy 发表于 2022-8-23 21:40:11

李大大 发表于 2022-08-23 19:05
我是EGFR 21 L858R突变,Ia3期,10%微乳头型,手术大夫是不需要任何辅助治疗,肿瘤内科专家说有高危因素,术后可以不做辅助治疗,也可以做四期化疗。后来我做了四期化疗,但术后九个月还是复发了,而且直接转移到锁骨淋巴上,取样病理检测发现转移灶是微乳头型。建议你服用阿法替尼至少一年,你的基因突变适合阿法替尼,这样的早期不需要考虑脑转问题

如果阿法替尼耐药,会不会上不了奥希替尼

地狱老师 发表于 2022-8-23 22:15:57

举个例子啊,欧美人二三百斤也吃一粒150毫克的厄洛替尼。亚洲人100来斤也吃150毫克的厄洛替尼。你说这个药量对吗?本身这个药物就有100毫克的只是在中国没有上市而已。你听谁说阿法替尼是一代药物,他是二代药物。谁告诉你3+N>1+3,我没听说过,正常情况下是1+3永远大于3+N。去看看论坛,活过5年的帖子,大部分都是从一代二代开始吃的,这就是实质证据。你说有概率吃完一代或二代,吃不到三代,这倒是有,那是命,人的命天注定。选择吃什么药物都是命,都是选择。
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