猪猪12345 发表于 2022-7-12 20:43:58

阿法替尼耐药求助下一步治疗方案

我妈妈20年10月确诊肺腺癌3b期，基因检测21突变，11月中旬开始服用阿法替尼30毫克，至21年10月起原发病灶周边出现多发结节灶且随后缓慢增大，22年6月穿刺增大的结节灶，病理结果变为肺鳞癌，基因检测除21突变外出现了met扩增，pd-l1为强阳，主治医生建议化疗➕免疫，但我妈妈本人非常抗拒，想请教论坛老师们靶向是否还可以考虑？met扩增可以尝试使用卡马替尼吗？
以下是最近一次的检查报告，请老师们帮忙看一下
http://oss.yuaigongwu.com/pic/20220712/1657629679577054976.jpg
http://oss.yuaigongwu.com/pic/20220712/1657629679594630713.jpg
http://oss.yuaigongwu.com/pic/20220712/1657629679619449729.jpg
http://oss.yuaigongwu.com/pic/20220712/1657629743811108342.jpg

Rainer 发表于 2022-7-12 23:07:08

还是优先靶向药，没效果再考虑化疗加免疫。你现在有明确的靶点基因，而且刚好又有合适的靶向药。那就继续靶向。

地狱老师 发表于 2022-7-13 14:59:38

跟人建议单药化疗培美曲塞＋pd1替雷珠单抗、信迪力单抗、帕博利珠单抗选一个＋贝伐单抗联合治疗，副作用不大，如果耐药再考虑2代靶向药物阿法替尼联合卡马替尼。以后再选择单药化疗联合免疫我怕到时候体力不行，现在做了就行了，不行再换方案越早越好。
页: [1]
查看完整版本: 阿法替尼耐药求助下一步治疗方案