messy 发表于 2022-7-6 17:38:01

医保是否故意不给报? 一代换三代奥希替尼，T790M阳性患者。

请问大家，我们这种情况医保是故意不给报的还是确实是符合政策的？坐标浙江台州。

患者医保服用一年一代吉非替尼(egfr19阳性，骨转)，后耐药，医生说需要重做基因检测T790M阳性才能医保。故做了基因检测，结果T790M阳性。

后药店买药，拿着医保要求的药物发票，基因检测报告，诊断证明书，各类报告。结果告知还必须有一张ct报告，明确显示病情进展，才能报销。我们最近做的ct报告，没有类似语句，说不能报销。

想请教大家，这种说法是不是对的，还是医保部门的故意不作为? 我看到很多病友也只提到790m检测报告。

Vacancy 发表于 2022-7-6 18:09:13

不知道呢，我家刚吃的阿法替尼

夏日炎炎 发表于 2022-7-6 18:15:40

每个地方政策医保都不一样 少一样都不行 没办法

Sunny2020 发表于 2022-7-6 18:43:26

去找下医药代表，他们一般有办法解决的…我们家是盲吃的，也报销了

豆豆是乖宝宝 发表于 2022-7-6 19:22:59

我们这个月也是……之前都吃阿美了一年了，现在突然要求拿药只能790才能报销。但是医药代表也有别的政策，还更便宜了。你问问医药代表。

messy 发表于 2022-7-6 19:45:35

Sunny2020 发表于 2022-07-06 18:43
去找下医药代表，他们一般有办法解决的…我们家是盲吃的，也报销了

谢谢建议! 我找医药代表问问看。

messy 发表于 2022-7-6 19:46:02

豆豆是乖宝宝 发表于 2022-07-06 19:22
我们这个月也是……之前都吃阿美了一年了，现在突然要求拿药只能790才能报销。但是医药代表也有别的政策，还更便宜了。你问问医药代表。

我们790做了，是阳性。
但还是不给报https://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_wulian.png

林多多 发表于 2022-7-6 19:59:13

地狱老师 发表于 2022-7-6 20:41:02

找换医院，换医保部门重新审核。

Werder 发表于 2022-7-6 20:47:44

Sunny2020 发表于 2022-07-06 18:43
去找下医药代表，他们一般有办法解决的…我们家是盲吃的，也报销了

请问您哪个省？医药代表怎么找
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