花儿虽小 发表于 2022-5-24 14:16:58

腺癌骨转求治疗方案

本帖最后由 花儿虽小 于 2022-5-24 15:23 编辑

病人基本情况：
性别：男    年龄： 66   身高：166 体重： 66kg    抽烟史：无
       确诊时间：2022.05确诊分期：IV
       肺部手术：无
       转移部位:   左侧锁骨、腰椎体
       基因突变：未检测到有效突变
       其他疾病：

治疗经过：
    2022.3: 左臂上提疼痛
    2022.4: 咳嗽、有血痰
    2022.5: CT报告 右肺中叶50*39mm，双。肺内多发结节。右肺门、纵隔内、右侧锁骨上多发肿大淋巴结。CEA 7.01 ng/mL，糖链抗原125 80.68 KU/L。

日常辅助治疗：
唑来膦酸 1针
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花儿虽小 发表于 2022-5-24 15:38:08

紧急求助一下，基因检测报告显示没有突变，这结果有点难接受

会飞的企鹅 发表于 2022-5-24 16:35:31

抽血还是组织？

花儿虽小 发表于 2022-5-24 18:07:09

本帖最后由 花儿虽小 于 2022-5-24 18:18 编辑

会飞的企鹅 发表于 2022-05-24 16:35
抽血还是组织？

组织检测，医生说还有一个ntrk基因突变在复合，有可能会有这个突变，但需要再等几天。
目前距离首次就医已经快一个月了，是等这个结果，还是明天直接化疗？求教

会飞的企鹅 发表于 2022-5-24 19:05:36

花儿虽小 发表于 2022-05-24 18:07
本帖最后由 花儿虽小 于 2022-5-24 18:18 编辑



组织检测，医生说还有一个ntrk基因突变在复合，有可能会有这个突变，但需要再等几天。
目前距离首次就医已经快一个月了，是等这个结果，还是明天直接化疗？求教

可以先化疗，ntrk融合的话有药，拉罗替尼，找仿制版，正版不用想

花儿虽小 发表于 2022-5-24 19:18:51

会飞的企鹅 发表于 2022-05-24 19:05
可以先化疗，ntrk融合的话有药，拉罗替尼，找仿制版，正版不用想

化疗用什么药？做几次？

会飞的企鹅 发表于 2022-5-24 19:35:30

花儿虽小 发表于 2022-05-24 19:18
化疗用什么药？做几次？

化疗就问医生吧，一般肺腺癌就是培美铂类加贝伐

地狱老师 发表于 2022-5-26 00:50:26

pdl-1免疫组化应答多少？

花儿虽小 发表于 2022-5-27 04:26:26

地狱老师 发表于 2022-05-26 00:50
pdl-1免疫组化应答多少？

PD-L1 TPS 8%，CPS 15%

地狱老师 发表于 2022-5-27 10:19:18

花儿虽小 发表于 2022-05-27 04:26
PD-L1 TPS 8%，CPS 15%

我只说个人的理解，现在你们家的情况要不重新穿刺重新做一个基因检测，找靠谱的大公司。要不先找找有没有病理切片，先把pdl-1免疫组化应答SP142这个试剂盒平台做一下。
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