肺腺癌，是骨转还是耐药？下一步有什么建议吗？辛苦大家帮忙看下
病人基本情况性别：男
年龄：60周岁
身高：180cm
体重：60kg
抽烟史：抽烟喝酒（确诊后已戒）
确诊时间：2021年4月
确诊分期：1B
肺部手术：右肺中叶切除手术
基因突变：EGFR19号外显子突变、TP53基因88号外显子错义突变
其他疾病：2015年腰脱，腰部手术下过钢钉
治疗经过：
2019年11月体检发现肺部长一个1cm左右结节，随诊观察；
2021年4月复查，结节：1.4cm*1.3cm，右肺中叶切除手术，病理：腺癌，未见明确脉管及神经侵犯，未见胸膜受累，未见气道播散；ki-67:40%，定期复查；
2021年7月复查，无异常，半年后复查；
2021年12月复查，胸腔积液，积液病理：复发，12.24开始吃奥希替尼；
2022年1月11日复查，报告如下，大夫建议正常吃奥希替尼；
2022年2月12日复查，报告如下，大夫建议正常吃奥希替尼；
2022年5月14日复查，报告如下，因疫情原因一直未能挂上号；
辛苦大家帮忙看下，我爸爸这个肺CT报告和腹部CT报告是骨转了吗？我爸爸CEA值正常，最近感觉腰部有点不舒服，怕是骨转，下一步治疗有什么建议，谢谢大家~
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得看15年腰部手术那会和现在报告提示的区域是不是一样的，不一样的话，就很像骨转了，不行再局部核磁，看看，有没有骨质破坏，其实在1厘米结节那会，就应该果断手术 阳光～ 发表于 2022-05-17 09:43
得看15年腰部手术那会和现在报告提示的区域是不是一样的，不一样的话，就很像骨转了，不行再局部核磁，看看，有没有骨质破坏，其实在1厘米结节那会，就应该果断手术
是右侧股骨头那还是右侧肋骨皮质增厚？ 身体状况好的话，可以做两次化疗。
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