熬成慢性病 发表于 2022-5-16 18:09:55

肺癌3a术后奥西18个月,现确诊直肠癌

我妈无癌症家族史,2020年9月28日做了右上肺癌根治术,术后分期是3a,基因检测是egfr21和tp53等7个突变,术后1个月纠结再三给予奥西替尼预防复发,期间定期复查均无明显异常,上个月底再次复查胸腹盆增强CT及脑部核磁都没见明显复发转移,肿标cea升高(术前为3术后多次复查都
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熬成慢性病 发表于 2022-5-16 18:10:32

字数有限制?补充写一下,2020年9月28日做了右上肺癌根治术,术后分期是3a,基因检测是egfr21和tp53等7个突变,术后1个月纠结再三给予奥西替尼预防复发,期间定期复查均无明显异常,上个月底再次复查胸腹盆增强CT及脑部核磁都没见明显复发转移,肿标cea升高(术前为3术后多次复查都<1,这次为6.61),患者一直间断有便秘,进一步查了胃肠镜,肠镜和病理提示直肠中分化腺癌,回头去看2020年肺癌手术前petct提示肠息肉可能(不排除肠癌),想请教各位这种情况是可以手术的吗?如果要行直肠癌手术必须禁食几天奥西替尼停药风险大吗,术后常规禁食三天以上,什么时候恢复吃药比较好?奥西替尼会不会对伤口愈合有影响?如果需要化疗(一般方案为奥沙利铂+卡培他滨)可以联合奥西替尼一起用吗?还是需要穿插使用?
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