试试吃些益生菌药，增加肠吸收
yy502c 发表于 2022-05-14 20:24
看了下，之前都用过培美无效了，怎么还在培美灌注。男性的话白蛋白不低于25的话，腹水的可能性都不大，女性应该更低吧。我的理解，腹内转移导致腹水可能性大，而不关白蛋白的事。白蛋白只要不是过低，都没关系，普通的注重营养就行，实在低过限会引起腹水再输注。长期化疗会引起贫血，无解，这是制约化疗的根本原因。最好是用口服药过渡三个月，等恢复再化疗。met加ret加kras，卡博能同时管met和ret，且met的效果可能不受卡马耐药的影响，且有抗血管作用（约等于安罗）。再一个就是索拉非尼，对ras、ret及其下游通路braf和mek都可能有影响，且有抗血管作用（类似安罗）。要么就用标准方案安罗替尼，失效后换卡博索拉来赌运气（已经没辙了的情况）。要么直接上索拉（联卡马）或单卡博。
十分感谢您的回复，我们一年多前肺栓塞，做过溶栓手术，失败后安置滤网，伴有轻微脑梗，有点担心卡博副作用，所以一直不敢尝试。
医生说我们是有腹膜转移，现在抽了胸水和腹水，肚子依然很大，吃不下东西，医生说肠道转移，明天继续输白蛋白，现在每天就是输营养液，氨基酸，葡萄糖，维生素c这些，电解质紊乱，严重低钠，输了浓纳，也没补上来。今天不仅大腿小腿 脚肿，连屁股和手也肿了。
基于目前这种情况，医生不会上化疗，血红蛋白和白蛋白太低，也不让用靶向药。
矛盾点在于，腹胀吃不下任何，身体养不起来，那么就没法用药。
不上任何药物，肿瘤在长，加速腹膜 肠道转移。
所以，现在我都不知道该怎么去改善目前的窘境。还是说转院到大城市去，县城的三甲已经没办法。
yy502c 发表于 2022-05-14 20:24
看了下，之前都用过培美无效了，怎么还在培美灌注。男性的话白蛋白不低于25的话，腹水的可能性都不大，女性应该更低吧。我的理解，腹内转移导致腹水可能性大，而不关白蛋白的事。白蛋白只要不是过低，都没关系，普通的注重营养就行，实在低过限会引起腹水再输注。长期化疗会引起贫血，无解，这是制约化疗的根本原因。最好是用口服药过渡三个月，等恢复再化疗。met加ret加kras，卡博能同时管met和ret，且met的效果可能不受卡马耐药的影响，且有抗血管作用（约等于安罗）。再一个就是索拉非尼，对ras、ret及其下游通路braf和mek都可能有影响，且有抗血管作用（类似安罗）。要么就用标准方案安罗替尼，失效后换卡博索拉来赌运气（已经没辙了的情况）。要么直接上索拉（联卡马）或单卡博。
今天医生说胸水已经快没了，明天灌注恩度。
xhxpf53910 发表于 2022-05-14 21:15
试试吃些益生菌药，增加肠吸收
我主动和医生提了好多次，昨天终于开了双歧杆菌，他觉得没必要。今天开始吐水，因为一直以来没吃任何东西，不知道是不是每天输液很多的原因。血红蛋白低的话可以吃什么药物，您知道么
每天咧嘴笑 发表于 2022-5-14 18:50
我们一直贫血，每次问医生都说不用吃药，现在不给输血了，也不给开任何药 ...
你家人依赖输血是输不了多少次的。你如果家庭成员多还好说，按照现在的输血政策，先去献血换输血指标。
tv-boy 发表于 2022-05-15 20:58
你家人依赖输血是输不了多少次的。你如果家庭成员多还好说，按照现在的输血政策，先去献血换输血指标。
我献过三次，现在血红蛋白低，不给献了，问问家里其他人
我这边医生只敢用白介素灌注，贝伐不敢灌，晕
每天咧嘴笑 发表于 2022-5-15 21:14
我献过三次，现在血红蛋白低，不给献了，问问家里其他人
依赖输血解决贫血问题不是最好办法。最好是通过吃补自己补上去。你把化疗的铂类减一下剂量或者暂停一个月铂类，然后利用这一个月的铂类空挡时间赶紧通过吃补回血，把血补上去。这才是真正的解决办法。
tv-boy 发表于 2022-05-19 12:38
依赖输血解决贫血问题不是最好办法。最好是通过吃补自己补上去。你把化疗的铂类减一下剂量或者暂停一个月铂类，然后利用这一个月的铂类空挡时间赶紧通过吃补回血，把血补上去。这才是真正的解决办法。
好的，身体条件允许条件下，我们会这样做