青裳 发表于 2022-4-7 09:50:41

求助!肺腺癌晚期,基因检测全阴性,化疗反应巨大,了一步该怎么走?

妈妈今年三月因腹股沟淋巴结肿大、右下肢水肿,住院检查,因为9年前有宫颈癌史,当时十分担心是复发。入院做了头部、腹部、胸部CT,除有胸水外,没有其他发现。宫颈TBS显示高度鳞状上皮内瘤变。胸水细胞学有癌细胞。后至湘雅二医院重抽胸水,做了免疫组化,医生认为不是转移,是二次癌症肺腺癌。基因检测结果全阴性,不支持靶向、不支持免疫、没找到原发病灶,做了一次化疗基本上吃不下饭,又痛又胀,感觉做下去人完全承受不了,该怎么办,求助大家!
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青裳 发表于 2022-4-7 09:51:24

图片补充一下
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Myolie 发表于 2022-4-7 10:10:53

化疗一般两次才会评估有没有用,你把治疗方案发一下,@ 一下几位版主和论坛大神问问。
再咨询一下医生,看看这种情况患者能否承受住化疗。
化疗恶心吃不下东西的话,可以试试意美这类止吐药,我们用着效果很好,基本上不影响吃饭。
化疗期间很需要增强营养,不然白细胞很难升上去。
吃不了太多的话,也可以试试瑞能 倍瑞博这些肠内营养液

青裳 发表于 2022-4-7 11:02:10

Myolie 发表于 2022-04-07 10:10
化疗一般两次才会评估有没有用,你把治疗方案发一下,@ 一下几位版主和论坛大神问问。
再咨询一下医生,看看这种情况患者能否承受住化疗。
化疗恶心吃不下东西的话,可以试试意美这类止吐药,我们用着效果很好,基本上不影响吃饭。
化疗期间很需要增强营养,不然白细胞很难升上去。
吃不了太多的话,也可以试试瑞能 倍瑞博这些肠内营养液

好的,谢谢!因为化疗前看过中医,中医医生说妈妈身体太差,不建议马上上化疗,上化疗可能坚持不到结束。我们也是试着化疗了一次,状态这么差,有点怕了

hzpolo 发表于 2022-4-7 11:36:49

基因全阴性,什么不考虑上免疫治疗?

tv-boy 发表于 2022-4-7 11:52:47

腺状非小细胞肿瘤有基因突变的几率非常大,就算做过基因检测全阴,也不要放弃盲试标靶药的机会。从最便宜的易瑞沙开始试起。

青裳 发表于 2022-4-7 12:15:24

hzpolo 发表于 2022-04-07 11:36
基因全阴性,什么不考虑上免疫治疗?

免疫也不敏感呀,您看报告

青裳 发表于 2022-4-7 12:17:18

tv-boy 发表于 2022-04-07 11:52
腺状非小细胞肿瘤有基因突变的几率非常大,就算做过基因检测全阴,也不要放弃盲试标靶药的机会。从最便宜的易瑞沙开始试起。

是的,原来抱很大期望,结果出来是全阴,简直不感相信!如果没有其他办法,可能会选盲吃靶向药。

地狱老师 发表于 2022-4-7 13:17:56

这份报告的准确度应该没有问题,好像是这个医院跟燃石医学合作的进行检测报告。现在就是具体这个基因检测实体组织是否有特异性?建议先培美曲塞低剂量的铂类➕贝伐单抗化疗两次看看效果。

青裳 发表于 2022-4-7 13:44:18

地狱老师 发表于 2022-04-07 13:17
这份报告的准确度应该没有问题,好像是这个医院跟燃石医学合作的进行检测报告。现在就是具体这个基因检测实体组织是否有特异性?建议先培美曲塞低剂量的铂类➕贝伐单抗化疗两次看看效果。

就是没有找到原发病灶,现在头很大~做了一次化疗,是培美曲塞+卡铂。
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