写点治疗经过，纠结和徘徊
老爸是2020年10月确诊的恶性肿瘤，左肺腺癌晚期，当时医生诊断，没有手术机会。活检和基因检测没有靶点。当时只能上化疗，从2020.10月开始6次培美加卡铂（顺铂）加贝伐的治疗，6个教程后，效果不错。开始单药贝伐进行维持治疗4-5个月左右，有进展，开始换方案，多西他赛加洛铂开始化疗。，效果不是很好。而且副作用也大。老爸排斥化疗，所以在化疗多西的第二次时加上了当时刚进医保的卡瑞，两次卡瑞出现了免疫性肺炎，其实第一次输完后。父亲开始喘，当时没当回事，给医生反馈。医生也没当回事。直到第二次输完后，喘气加重。走路困难，送医院，进行紧急激素消炎。从这以后病情加重，喘咳嗽，什么咳嗽药都不管用，医生开始让吃安罗替尼，吃了两个疗程，拍片有点进展，医生判定没效果不让吃了。三线走完，没方案了。这时父亲病情加重。来医院后需要带氧气，和医生商量，医生也没好的方案，最后和医生商量要不还用回培美方案。因为第一次治疗培美有效，医生开始单药培美。同时医生也建议做好心里准备。可能撑不过年。输完后。家乡疫情爆发。没法去市医院，去县医院，县医院主任建议继续培美，加上安罗替尼。这次效果不错。咳嗽喘减轻很多。过完年继续去市医院。和医生反馈，医生说是培美起的作用，因为安罗原先吃过两次没效果。就只给用了培美，安罗没给开。结果又开始喘和咳嗽。同时做了个脑ct，有脑转移。市里建议做血液基因检测，如果有靶点。可以吃奥西。在化疗完14天左右开始血液检测。很遗憾没有靶点。这时因为要开安罗。当地县医院那边离家近，就在县医院进行医保申请。继续培美安罗。效果不错。咳嗽喘止住了。这次再住院，父亲不想再化疗了。身体抵不住。上次化疗单药培美，在家躺了10天左右。和医生商量，先暂停下化疗，化疗虽然有效，但是伤身体太厉害。等下次评估如果需要化疗。再上化疗。到目前为止，已经1年多了。到今年10月就2年了。不容易。每21天去一次医院。基本一直走化疗。希望能撑过5年，当然，这是不容易。和医生商量，先暂停下化疗，化疗虽然有效，但是伤身体太厉害。】考虑减量化疗，或者节拍化疗，问问主治医师 安罗替尼是抗血管生成类药物，再加上肿瘤病人本身血液是高凝状态，可以化验血液测d2聚体，看看高不高，或最好做增强ct，看看气喘是不是因为栓塞引起的。我妈的气喘，就是肺栓塞，吃了抗凝药就好多了。 化疗14天就抽血基因检测，能测出来有突变才怪，这是浪费钱浪费时间了，下次基因检测一定穿刺做，不行就趁空窗期盲试靶向，不可能一个突变也没有呀，癌症发生跟基因有直接关系的，化疗也得考虑病人身体耐受 阳光～ 发表于 2022-04-03 11:36
化疗14天就抽血基因检测，能测出来有突变才怪，这是浪费钱浪费时间了，下次基因检测一定穿刺做，不行就趁空窗期盲试靶向，不可能一个突变也没有呀，癌症发生跟基因有直接关系的，化疗也得考虑病人身体耐受
目前我父亲用的培美，相对来说副作用小点。但是从2020年发病，基本一直走的化疗。身体也大大不如从前了，现在盲吃的奥西替尼，但是感觉好像没起多大作用，本来这次不打算化疗了。可是今天发现有开始喘了，今天和医生说了下，还是继续化疗。现在已经走到三线治疗了，安罗替尼吃上了，如果再进展或不管用，就没什么好的治疗方案了。目前方案是培美加安罗加奥西。下次检查下看看情况如何。真是头疼。 嗯，如果奥西无效，EGFR靶点就排除了，最大概率一个靶点了，没有靶向药的话，治疗方案其实就是化疗为主了，生活质量也偏差一些，没有太好办法的 阳光～ 发表于 2022-04-03 23:05
嗯，如果奥西无效，EGFR靶点就排除了，最大概率一个靶点了，没有靶向药的话，治疗方案其实就是化疗为主了，生活质量也偏差一些，没有太好办法的
奥西已经吃了快半月了，还联合的安罗替尼，现在还加的培美。我爸吃了半月。问有什么感觉。我爸反应说没什么感觉。也不知道有效没有。不过在没吃奥西时。我爸身体就慢慢好转了。吃奥西主要是我父亲有脑转了。所以才让他吃这个。 我觉得培美+贝伐联合好，副作用不大
贝伐大分子只能联合增效，单用无效
莉莉615 发表于 2022-04-02 18:19
安罗替尼是抗血管生成类药物，再加上肿瘤病人本身血液是高凝状态，可以化验血液测d2聚体，看看高不高，或最好做增强ct，看看气喘是不是因为栓塞引起的。我妈的气喘，就是肺栓塞，吃了抗凝药就好多了。
是不是血栓也会导致喘气？ 向小林 发表于 2022-05-14 17:59
是不是血栓也会导致喘气？
是的！我们就是肺栓塞引起的气喘，吃了抗凝药就好了
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