我想吃帕尼尼 发表于 2022-3-14 10:35:52

奥西替尼缓慢耐药，咨询一下家人们接下来怎么走更好一些。

一线服药9个月吧，开始耐药了https://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_wulian.png之前看了好多十个月耐药的，心里还有点侥幸，现在侥幸破灭了只能脚踏实地了。

病人47岁，del19突变，肺部多发，从11月到3月，最大的从0.7cm到了现在的0.99cm，这次复查脑核磁正常，各项血液指标良好，体感也很好。

现在有些疑问。第一，最大的这个肿瘤可以考虑消融吗？第二，新出现的肝部囊肿是否有肝转的可能？我打算观察一个月，再去医院做加强ct。第三，需要改变方案吗？还是单药再吃一段时间？我想给母亲吃个辛伐他汀看看，她体重160多斤，血脂固醇稍高。

希望论坛里的家人们帮忙看一下接下来应该怎么做https://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_076.pnghttps://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_076.png
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阳光～ 发表于 2022-3-15 08:49:36

问题一，这个尺寸倒是可以考虑消融，也不属于爆发性进展阶段，但是不排除消融掉以后其余地方新增，毕竟肺部毛细血管太旺盛了
问题二，正常来说报告提示囊肿都是良性的，但是肺癌细胞太喜欢转移肝脏了，一个月后复查再看看

我想吃帕尼尼 发表于 2022-3-15 11:33:49

阳光～ 发表于 2022-03-15 08:49
问题一，这个尺寸倒是可以考虑消融，也不属于爆发性进展阶段，但是不排除消融掉以后其余地方新增，毕竟肺部毛细血管太旺盛了
问题二，正常来说报告提示囊肿都是良性的，但是肺癌细胞太喜欢转移肝脏了，一个月后复查再看看

谢谢阳光老师https://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_073.png

重来一次 发表于 2022-3-15 13:08:42

不明白为什么一线上奥西，一代药耐药还有第二三代可以拼一拼，真的就为了18个月的平均耐药时间吗？奥西耐药后续应该是联合贝伐吧，或者重新基因检测。直接三代感觉吧路走短了
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