hwei 发表于 2022-3-10 20:28:45

右侧锁骨淋巴结是否转移？

21年6月确诊，骨转脑转，单药奥西替尼至今，期间每月输一次伊班膦酸钠。21年9月复查时肺部稳定，双侧腋窝彩超出现淋巴结（0.9*0.7cm，0.9*0.8cm），医生让随访。12月双侧淋巴结基本各增大了一倍（1.8*0.7cm，1.3*0.8cm），后来因为疫情没有进一步检查，到22年3月肺部CT显示稳定，双侧腋窝淋巴结大小变成1.5*1.0cm和1.3*0.7cm（图1），同时做了甲状腺彩超（图2），右侧上窝有个淋巴结（0.8*0.5cm），以前没做过甲状腺彩超，确诊时的PET CT也没显示锁骨有异常信号。
想咨询下各位：双侧腋窝淋巴结和右侧锁骨淋巴结是否是转移呢？需要随访还是进一步诊断？
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小钉铛 发表于 2022-3-10 22:27:31

左侧的短经超过一厘米还有血流有可能是转移 有经验的超声医生一看应该就能判断是好坏，我家病情进展取了淋巴结做的基因检测

hwei 发表于 2022-3-10 23:03:11

小钉铛 发表于 2022-03-10 22:27
左侧的短经超过一厘米还有血流有可能是转移 有经验的超声医生一看应该就能判断是好坏，我家病情进展取了淋巴结做的基因检测

哦哦，这样啊，我们这边的超声医生都很年轻，就说让问主治大夫，但是现在疫情封小区了，我网上挂个号问问吧。谢谢啊！

老虎（常） 发表于 2022-3-11 10:06:47

脑转移是头等大事，淋巴结最好做个基因检测。确定一下基因是否有突变，可以采用靶向药治疗。

地狱老师 发表于 2022-3-11 12:22:08

这些明显是肿瘤的异质性，要找出他的不同，是否有其他的突变影响了药物的发挥，跟医生商量一下是否能取到肿瘤的实体组织，找靠谱的基因检测公司重新复检。

hwei 发表于 2022-3-12 19:18:27

老虎（常） 发表于 2022-03-11 10:06
脑转移是头等大事，淋巴结最好做个基因检测。确定一下基因是否有突变，可以采用靶向药治疗。

谢谢建议！

hwei 发表于 2022-3-12 19:19:15

地狱老师 发表于 2022-03-11 12:22
这些明显是肿瘤的异质性，要找出他的不同，是否有其他的突变影响了药物的发挥，跟医生商量一下是否能取到肿瘤的实体组织，找靠谱的基因检测公司重新复检。

嗯嗯，谢谢地狱老师！

youxirs 发表于 2022-5-14 00:54:19

楼主搜索下淋巴门结构可见

Markus 发表于 2022-8-5 18:24:38

锁骨淋巴结痛嘛？

hwei 发表于 2022-8-31 15:09:58

Markus 发表于 2022-08-05 18:24
锁骨淋巴结痛嘛？

不痛，没有感觉
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