加强学习，做好病人的心态调整，迎接后面的治疗。
一起加油！ tedward 发表于 2022-03-08 12:15
手术报告一般只写了手术过程，很多情况不会写出来，趁记忆还新鲜看能不能从主刀医生那了解到更多信息。
明白了。不知道是不是太敏感，感觉我们和主刀的关系处理的一般，有的话不跟我们讲，也不是太帮忙。哎…我下午先问问能不能挂到大夫的号。真的是很重要的建议，谢谢！ 1、基因检测大概还要9-10天出结果，现在的指标能否判断有突变的概率，出结果前有无必要向医生问诊，或应询问什么科室，哪些问题需要找医生做判断？是选择一般的医生尽快问诊，还是约大医院的主治（至少7天），或有必要通过某些APP付费问诊。
回复：因为有微乳头的比例达到50%，即使是分期早的手术都要进行化疗巩固，更别说这种术中发现有扩散的情况了，更要进行化疗巩固了。已经确定是肺腺癌了，大概率要采用培美联铂的化疗方案，前面病友建议提前补充上叶酸，是为了后续培美化疗做准备，如果是要采用培美联合顺铂的话，顺铂的胃肠道副作用大，建议化疗前先备好意美（阿瑞匹坦）化疗前中后用三天，可以很好的缓解顺铂的呕吐副作用；这个期间也不用太着急去问诊，因为问诊也需要等基因突变检测结果出来医生才能定后续的靶向治疗方案。
2、手术是否可能导致其他癌细胞活跃或扩散。
回复：手术和放疗是可以实现临床治愈的两个手段，虽然有手术中播散的风险，但极低，而且都已经手术了，是在术中发现的，所以这个跟手术没有什么关系。
3、目前告诉病人切除肿瘤不大，在做姜疗，调整饮食，服用保健产品。但人体重下降，无法确认是病情发展导致，还是与饮食等习惯变化有关。是否有病人尝试过？这一阶段有什么其他可以做的事情？
回复：协助病人调整好心态，补充好蛋白质，包括可以用一些营养支持助剂，比如倍瑞博、瑞能、速愈素、全安素这些，哪种病人爱吃就用哪种。
4、病人情绪不佳，且能感觉排斥化疗，内心比较脆弱，如果得知病情严重，可能精神一下就垮了，这种情况下是否有什么建议。
回复：患者在刚得知患病后情绪肯定是低落的，如果病人已经知道自己患癌，只不过不知道具体程度的话，可以把论坛里那些长期抗癌的例子讲给他听，树立长期抗癌的信心。尤其是论坛里的跨越五年系列文章。
你说的这些情况大概率还是等基因检测以后再讨论更稳妥。
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