化疗加免疫患者的治疗思路讨论
我父亲没有有用的基因突变，免疫表达也不高，一线标准治疗后进展，希望和大家讨论后续治疗思路https://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_heiha.pnghttp://oss.yuaigongwu.com/pic/20220128/1643359903896374394.jpg
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1.近期思路是继续用奈达铂方案到6个周期，再试试培美还能不能坚持一两个周期
2.感觉卡瑞丽珠无效，主流看法是换其他pd1也没意义，但是我也看到一些国外k换o的记录有部分有效，双免疫实验有的有效有的无效，也侧面说明免疫药物的个药性，我想换o，有没有大神拿数据来砸醒我？
3.我在群里简单问了一下，vv姐建议进展后化疗加贝伐，我想问贝伐能否单药维持？如果不行，加什么化疗药好？
4.后续还有什么化疗或者抗血管方案可以用呢？
5.一直不间断化疗我担心身体状况下降，什么情况能暂停化疗？暂停化疗期间能怎么控制？
6.什么情况再做基因检测？转移吗？
如果K药无效，换成O药有可能有效。不过，临床数据有限，需慎重。2016年的ASCO会议，美国梅奥诊所公布过一组数据：22位K药无效的患者，继续使用O药或者联合CTLA-4治疗，7位患者肿瘤缩小，3位患者稳定。
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