肺腺+19突变，奥希一年，骨转手术后，病理神经内分泌癌 后续怎么弄？求助
妈妈 68岁 无吸烟史2020.11确诊右肺腺癌 （T4N3M1c，IVB期，ct-DNA检测：EGFR 第19号外显子缺失突变） 多处转移，脑转，骨转；
同时，乳腺也确诊有原发病灶，乳腺恶性肿瘤
治疗经过
未手术
2020.10.28开始泰瑞沙
来曲唑片（针对乳腺）
2021.3 开始一个月一次唑来膦酸
复查时，泰瑞沙对肺部和头部病灶效果较好，骨转效果不明显
2021.10 复查 头部ct有进展
2021.11.15开始 骨盆、双下肢骨痛明显
两周左右已经基本不能站立，行走
2021.12.10在长征医院 脊椎手术
病理报告出来，骨转移性神经内分泌癌
右眼皮现在睁不开（是否是脑转加剧）
骨转确认的神经内分泌癌，和之前的病理又不一样 不知道后续应该怎么办。
现在妈妈状态很差，脊椎手术之后，感觉伤了元气，目前还处于瘫痪状态，需要人照顾。只是减少了疼痛。目前身体很弱，吃饭每天也吃的很少，天天说些很消极的话，哎 好难过。
求助，下一步应该怎么做
这种身体状态即使要改治疗方案，加放化疗也很难。
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没有太好建议，手术问题回复问医生。建议换药物阿法替尼 地狱老师 发表于 2022-01-14 00:08
没有太好建议，手术问题回复问医生。建议换药物阿法替尼
谢谢地狱老师回复！
您认为换阿法替尼是为什么啊？对神经内分泌癌有帮助吗？
我在想要不要做个骨组织基因检测，但我之前做的那家基因检测公司说做不了骨组织，只能做血液的，血液基因检测是否有帮助？不行我就换个公司去做基因检测 sundy-sh 发表于 2022-01-14 09:25
谢谢地狱老师回复！
您认为换阿法替尼是为什么啊？对神经内分泌癌有帮助吗？
我在想要不要做个骨组织基因检测，但我之前做的那家基因检测公司说做不了骨组织，只能做血液的，血液基因检测是否有帮助？不行我就换个公司去做基因检测
血液做基因检测没有必要，你现在已经查出来有基因突变，并且对于肿瘤的性质比较复杂，含内分泌含鳞等混合成分的癌症，有效率最高的就是阿法替尼。
如果做实体组织基因检测一定要找大的公司，血液不行。
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