求助帖，妈妈还在ICU 已经四天了 求助后续治疗方案
本帖最后由 一小只4351 于 2021-12-23 13:55 编辑治疗过程以前的帖子有，麻烦查看下，谢谢！
肺泡灌洗液报告出来，没有显示特别感染，医生怀疑药物引起间质性肺炎？ 具体治疗方案要等明天一早查房后讨论决定；好像并没有好的方案；
1.怀疑布加替尼引起的，但是我们才上了60mg*3天，用药前已经出现了走路气喘的状况12.14那天早上的情况也有加重；
2.医生觉得应该不是肿瘤原因，我们最后一次化疗是11.30 培美+卡铂，会是吗？
3.之前发的帖子有建议 尼达尼布已经向医生推荐，说是可能起效慢，不确定明天会不会用到？
各位老师还有什么建议给我们吗？刚刚整理我妈的这几天的用药，人一定受了不少罪，还能坚持吗？
12.23上午问了医生 说是暂时还是激素治疗，昨天还打了精注人免疫球蛋白*8瓶，不考虑用尼达尼布；他们也只能凭经验治疗了的，情况暂时还是没有好转；
网址可以查看影像报告 谢谢！
检查报告链接
DX
2021.12.22
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2021.12.21
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CT
2021.12.19
https://fa.eword.cn:8087/imageView?businessID=9ced6b97-b47c-43d5-be57-ae030095ad73&hospUID=12320000466002649L&resID=xn&expires=106789813&token=JrEj6rB3yyyi&btnstatus=16
2021.12.14
https://fa.eword.cn:8087/m-ImageView?businessID=ed65bca0-70e0-441d-b160-adfe011b97ca&hospUID=12320000466002649L&resID=xn&expires=106790289&token=6byAzeB7za6b&btnstatus=16
本帖最后由 一小只4351 于 2021-12-24 00:06 编辑
2021.12.23：
DX
客观所见（肉眼）:两肺纹理增多，两肺见斑片状模糊影，纵隔影增宽，心影饱满，横膈面光整，右侧肋膈角尚锐利，左侧肋膈角变钝。鼻胃管头端位于上腹。气管插管头约位于T2水平。
主观提示:两肺渗出性改变，左侧胸腔积液，较2021-12-22片吸收，建议随访复查。
电生理
21:21
客观所见（肉眼）:窦性心动过速 ST段改变
主观提示:窦性心动过速 ST段改变
请问后续还有什么需要注意，现在还有什么可以做的呢，谢谢！ 2021.12.26晚还是想继续记录下，今天已经第8天了，今天是周日，只有值班医生，没有检验和检查报告，用药的情况要过了12点才知道，下午问了医生，说是妈妈已经清醒，氧流量40%吧，心率还是高一些，说是有眼神交流，因为插了气管不能说话，医生说是按规定不能视频通话，不知道人怎么样了，还能坚持多久，看了下老马的文章，布加替尼的间质性肺炎确实是服药一周内发生大概很大，之前只知道会有，但是感觉是低剂量的，不知道这么严重，以为不会发生，虽然医生也没有说一定有关系，间质性炎症也没有确诊，虽然未吃药之前也出现了呼吸急促的情况，但是14号的CT还是好好的，布加替尼肯定也是一个诱因，化疗也是，如果不是我的坚持，或许就不是这样了的，如果我再多多问问医生，病友的意见，多再看看帖子，会不会就不会走到这一步，如果那天14号我就去了急诊那边会不会有更好的结果呢？半吊子的我，看了那么多成功的案例，总以为我们是幸运的那个，殊不知早已病魔缠身。。。 2021.12.29晚今天已经第11天了，这两天心情大起大落，问了上海的同学，那边的医生意思是妈妈只有一两个月的生命了的，虽然早知道会有这么一天，但是听到了，还是忍不住泪水，今天上午问了医生，医生说各项指标在有好转，又给了希望，常常怕有希望，因为失望总是随即到来。。。 鲍曼不动杆菌感染查出这个感染，医生说再做支气管镜确认下我查了说是可能是icu院内感染， 而且之前我们也做过检测排除了感染 之前医生说我们家可能是药物引起的间质性现在又有感染，医生让我们不要质疑，不行就转院，如果有机会的话 我也想去更好的医院，但是现实是不允许，我也没有质疑，只是提出看法，，， 一小只4351 发表于 2021-12-29 21:38
2021.12.29晚 今天已经第11天了，这两天心情大起大落，问了上海的同学，那边的医生意思是妈妈只有一两个月的生命了的，虽然早知道会有这么一天，但是听到了，还是忍不住泪水，今天上午问了医生，医生说各项指标在有好转，又给了希望，常常怕有希望，因为失望总是随即到来。。。
为什么一两个月 间质性肺炎可以有效控制的话 不影响总生存期吧 间质性肺炎，呼吸内科的专家用眼睛看ct就能看出来，查感染只是为了排除合并感染。 我个人怀疑，没吃靶向药前，阿姨就有点间质性肺炎了，否则不至于吃了三天就这么严重，我妈是吃奥希替尼50天的时候开始出现症状（胸闷，气短），停药后就没咳嗽也没胸闷了。急性间质肺炎 确实很凶险，方法也是静脉激素冲击，大量的那种～～～ 爸爸加油加油!! 发表于 2021-12-30 12:24
为什么一两个月 间质性肺炎可以有效控制的话 不影响总生存期吧
现在情况还是蛮危险的，医生也不知道具体导致的原因。。。只能边治疗边看
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