地狱老师 发表于 2022-1-20 01:56:54

愿健康平安1128 发表于 2022-01-19 17:52
地狱老师,贝伐不入脑膜吗

贝伐不入脑膜,但是它会促进药物的循环,对于脑部肿瘤的控制,脑水肿的控制特别好。

我们要好好的 发表于 2022-1-22 12:39:42

地狱老师 发表于 2022-01-20 01:56
贝伐不入脑膜,但是它会促进药物的循环,对于脑部肿瘤的控制,脑水肿的控制特别好。

老师,脑膜转移比较好的就是奥西加倍?我们今天刚确诊脑膜,医生让明天准备腰穿和化疗

地狱老师 发表于 2022-1-22 14:00:43

脑膜转移首先要是的是加倍或者是加量的靶向药物,常见的EGFR靶向药物对于脑膜有效的是双倍的奥希替尼、45毫克的达克替尼或者是200毫克×2的AZD3759。
1、验一下脑脊液生化,看看糖和蛋白是否正常?2、测测颅压是否高?3、测一下脑脊液的肿瘤标志物对比血液的肿瘤标志物是否高出很多?4、最主要的也看一下病理是否有异形癌细胞,如果出现了异形癌细胞的话,确诊脑膜转移。5、有条件找大的基因检测公司,用脑脊液把基因检测也重新做一下!
鞘注化疗培美曲塞考虑,身体化疗对于脑膜无效,单独脑膜转移不算耐药。
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