kangbosong 发表于 2021-10-24 14:24:21

请问下晚期肺腺癌患者 kras 六化后 怎么办的问题

各位好
我母亲是肺腺癌，Kras突变，五月下旬确诊的，因为没有靶向药，所以开始化疗，第一次化疗是培美卡铂加免疫K药，但貌似无效，后来卡铂换成顺铂，胸水得到了控制
目前总体来说，截止到十月份，六化结束，六化中用了5次顺铂，1次卡铂，然后培美一直用，免疫K药用了两次，但可能未起效
总体来说，目前病情稳定，但肿瘤没有减小很多，只是保持稳定，肿瘤有四点几厘米大吧
胸腔积液少量，吃饭走路活动尚可
这次检查后，医生的意思是再化疗也打不动肿瘤了，而且再化下去会有较大伤害，建议回家休息两三个月，但两三个月什么都不做，就是怕复发哈
此外，医生还建议了粒子介入植入疗法，意思说化疗打不动肿瘤，就试试这个，但我听听感觉比较难受，还要做穿刺，估计是不太会选择此治疗方法

那么医生说如果不采用粒子放疗，隔两三个月来复查，如果有发展的话，就继续化疗



大家有类似情况吗，六化后是在家休息吗，就怕到时候不控制它，又产生转移复发啥的

阳光～ 发表于 2021-10-24 14:48:55

空窗确实有危险的，如果全身情况还算稳定，只是肺部下不去的话，可以治疗局部试试

kangbosong 发表于 2021-10-24 15:26:43

那么局部是指？ 只能是粒子植入放疗吗

地狱老师 发表于 2021-10-24 19:18:41

继续免疫治疗两次，整体来说，4次来评估免疫治疗是否有效。不太建议离子植入，太坑。肺癌有效率低，尤其联合免疫治疗，特别容易出现肿瘤中心空洞。

confident004 发表于 2021-10-31 21:28:48

地狱老师 发表于 2021-10-24 19:18
继续免疫治疗两次，整体来说，4次来评估免疫治疗是否有效。不太建议离子植入，太坑。肺癌有效率低，尤其联合免疫治疗，特别容易出现肿瘤中心空洞。

地狱老师，肿瘤中心空洞有什么坏处吗？

wx_19855977787 发表于 2021-10-31 23:38:25

地狱老师 发表于 2021-11-1 08:35:35

confident004 发表于 2021-10-31 21:28
地狱老师，肿瘤中心空洞有什么坏处吗？

血管包裹性，容易存血，咳血，血管破裂等等问题

zlc 发表于 2021-11-9 17:50:43

我爸也是kras突变，晚期！前六次是培美卡铂加免疫，前两次还用了贝伐单抗！后期因为出现了血栓贝伐停了！用了六次后进展了，还有轻微脑转！现在用的是紫杉醇加贝伐方案！现在从发现到现在已经化疗十次了

YYALB 发表于 2022-1-27 21:58:46

zlc 发表于 2021-11-9 17:50
我爸也是kras突变，晚期！前六次是培美卡铂加免疫，前两次还用了贝伐单抗！后期因为出现了血栓贝伐停了！用 ...

您好，我爸也是肺腺癌晚期KRAS突变，第一次化疗培美+卡铂+贝伐，过完年二化准备加免疫Ｋ药。想请问，你家免疫治疗没有效果吗？PD1L表达如何？

zlc 发表于 2022-1-31 21:13:35

YYALB 发表于 2022-01-27 21:58
您好，我爸也是肺腺癌晚期KRAS突变，第一次化疗培美+卡铂+贝伐，过完年二化准备加免疫Ｋ药。想请问，你家免疫治疗没有效果吗？PD1L表达如何？

免疫治疗没有效果，表达为0
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